Wmo in Steenbergen: traplift en woningaanpassing

Verhuizen of aanpassen

Het verhuisprimaat is in principe van toepassing zodra de benodigde woningaanpassingen boven het bedrag van € 2.500,- uit komt.

Uit: Beleidsregels Wet maatschappelijke ondersteuning Steenbergen, artikel 51, geldt sinds 1 mei 2026 (CVDR761256_1).

Eigen bijdrage

De bijdrage in de kosten van maatwerkvoorzieningen is gelimiteerd tot een bedrag gelijk aan de kostprijs van de voorziening, tot aan ten hoogste € 19,00 per maand voor de ongehuwde cliënt of de gehuwde cliënten tezamen, tenzij er geen of een lagere bijdrage is verschuldigd (artikel 2.1.4a, vijfde lid van de wet).

Uit: Verordening maatschappelijke ondersteuning Steenbergen 2018, bijlage, geldt sinds 1 april 2024 (CVDR479628_5).

Maatwerkvoorziening in bruikleen (met uitzondering van traplift)

Uit: Beleidsregels Wet maatschappelijke ondersteuning Steenbergen, artikel 23, geldt sinds 1 mei 2026 (CVDR761256_1).

Uitgezonder hierop zijn trapliften die in bruikleen worden verstrekt.

Uit: Beleidsregels Wet maatschappelijke ondersteuning Steenbergen, artikel 51, geldt sinds 1 mei 2026 (CVDR761256_1).

Wanneer een traplift noodzakelijk is kan deze verstrekt worden in bruikleen.

Uit: Beleidsregels Wet maatschappelijke ondersteuning Steenbergen, artikel 52, geldt sinds 1 mei 2026 (CVDR761256_1).

Maatwerkvoorziening woningaanpassing (aard- en nagelvaste voorziening, incl. traplift)

Uit: Beleidsregels Wet maatschappelijke ondersteuning Steenbergen, artikel 23, geldt sinds 1 mei 2026 (CVDR761256_1).

Voorbeelden van algemene voorzieningen zijn: klusjesdiensten om kleine woningaanpassingen te realiseren zoals een conciërge van woongebouwen, de klussendienst, of via de woningstichting (bij huurwoningen);

Uit: Beleidsregels Wet maatschappelijke ondersteuning Steenbergen, artikel 10, geldt sinds 1 mei 2026 (CVDR761256_1).

Bij het invullen van het ondersteuningsplan dient het resultaat zoals omschreven in het ‘Normenkader: activiteiten en frequenties’ voor huishoudelijke ondersteuning als bedoeld in bijlage 2 te worden bereikt.

Uit: Beleidsregels Wet maatschappelijke ondersteuning Steenbergen, artikel 28, geldt sinds 1 mei 2026 (CVDR761256_1).

Artikel 12: Regels voor pgb

Lid 1 Een cliënt die een maatwerkvoorziening krijgt toegekend, heeft als aan de voorwaarden zoals aangegeven in artikel 2.3.6, lid 2, van de wet, wordt voldaan, het recht om te kiezen voor een pgb. Het college heeft de plicht om, nadat in het onderzoek is vastgesteld dat iemand in aanmerking komt voor een maatwerkvoorziening, de betrokkene te informeren over de mogelijkheid om voor een persoonsgebonden budget te kiezen en over de gevolgen van die keuze. Lid 2 Indien er sprake is van een spoedeisende situatie wordt geen pgb verstrekt. Lid 3 In dit lid wordt nader uitgewerkt aan welke criteria een cliënt, dan wel met behulp uit zijn sociale netwerk of van zijn vertegenwoordiger, moet voldoen wil hij/zij middels een pgb zorg kunnen ontvangen. Deze criteria zijn opgenomen ter bestrijding van misbruik van het persoonsgebonden budget en ter bescherming van een cliënt in een kwetsbare positie. Er wordt niet gesproken over het beheren van een pgb aangezien het financiële beheer van het pgb bij de SVB belegd is. De uitbetaling van het pgb zal via de Sociale verzekeringsbank (SVB) plaatsvinden. Dit als gevolg van de invoering van het trekkingsrecht. Bij trekkingsrecht komt het budget niet meer op de rekening van de cliënt, maar wordt overgemaakt naar de SVB. De cliënt stuurt de rekeningen voor het betalen van ondersteuningsverlener(s), niet-gecontracteerde aanbieder(s) en/of leverancier(s) van een voorziening naar de SVB op. De SVB controleert bijvoorbeeld of het om verzekerde ondersteuning gaat, of het te declareren bedrag overeenkomt met het toegekende pgb etc. Lid 4 De cliënt moet in staat gesteld worden om met het pgb een voorziening aan te schaffen die kwalitatief vergelijkbaar is als zou deze voorziening in natura worden verstrekt. Het budget moet hiervoor dus toereikend zijn. Bij een voorziening in natura valt het onderhoud en een eventuele verzekering binnen het huurbedrag. Van de cliënt wordt verwacht dat hij met het pgb ook het onderhoud en eventueel de verzekering van de voorziening betaald. Er wordt alleen een pgb verstrekt voor de goedkoopst adequate voorziening. Dit houdt onder meer in, dat wanneer de cliënt een voorziening aanschaft waarvan de aanschafprijs lager is dan het door het college op basis van de maximum kostprijs van de voorziening in natura toegekende pgb, de cliënt het laagste bedrag vergoed krijgt. Het gaat immers om de aanschaf van de goedkoopst adequate voorziening. Indien de cliënt een voorziening wenst/aanschaft die duurder is dan het bedrag wat als pgb wordt uitgekeerd, dient de cliënt zelf in de meerkosten te voorzien. Lid 5 Als gevolg van jurisprudentie is het aan de gemeenteraad om de wijze waarop de hoogte van een pgb wordt berekend te bepalen en vast te leggen in de verordening. Onderdeel a In onderdeel a wordt onderscheid gemaakt tussen ondersteuning die geboden wordt door een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener, waarbij ten behoeve van de niet-professionele zorgverlener een lager tarief wordt gehanteerd. Een niet-professionele zorgverlener heeft niet te maken met kostenverhoogde factoren als opleidingskosten, overheid en dergelijke. Onderdeel b In onderdeel a wordt onderscheid gemaakt tussen ondersteuning die geboden wordt door een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener, waarbij ten behoeve van de niet-professionele zorgverlener een lager tarief wordt gehanteerd. Een niet-professionele zorgverlener heeft niet te maken met kostenverhoogde factoren als opleidingskosten, overheid en dergelijke. Onderdeel c In onderdeel a wordt onderscheid gemaakt tussen ondersteuning die geboden wordt door een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener, waarbij ten behoeve van de niet-professionele zorgverlener een lager tarief wordt gehanteerd. Een niet-professionele zorgverlener heeft niet te maken met kostenverhoogde factoren als opleidingskosten, overheid en dergelijke. Onderdeel d Met kortdurend verblijf (respijtzorg) wordt gedoeld op de zorg die ingezet kan worden ten behoeve van de ontlasting van de mantelzorg gedurende een korte periode. Onderdeel e ondersteuning bij wonen (beschermd wonen) Voor beschermd wonen wordt gewerkt met een soort bouwblokken. De vorm van individuele begeleiding (licht, midden of zwaar) wordt gecombineerd met een vorm van huisvesting (compleet, zelfstandig). Bij huisvesting-compleet wordt er een bedrag vergoed voor zowel de huur als dingen zoals het doen van de was, eten en drinken. Bij huisvesting-zelfstandig bekostigt de cliënt de huisvesting helemaal zelf en vindt er geen vergoeding plaats. Naast individuele begeleiding en huisvesting kunnen aanvullend bouwstenen zoals groepsbegeleiding en vervoer van toepassing zijn. Hiervoor worden de tarieven voor professionele groepsbegeleiding gehanteerd. Onderdeel f Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dient er in het budgetplan ten minste 1 offerte opgenomen te worden, welke moet voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. Het college vergelijkt deze offerte met de offerte van een rolstoelvoorziening dat de cliënt zou hebben ontvangen indien de rolstoelvoorziening in natura zou zijn verstrekt. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Onder reële termijn van afschrijving wordt een periode van zeven jaar verstaan. Indien een hulpmiddel na een periode van zeven jaar nog niet technisch is afgeschreven wordt geen nieuw pgb verstrekt ten behoeve van de aanschaf van een nieuwe rolstoelvoorziening. Als reparatie en/of aanpassing van het hulpmiddel noodzakelijk en/of voldoende is om het de rolstoelvoorziening geschikt te houden/ maken voor een cliënt, verstrekt het college slechts die kosten die noodzakelijk zijn om de rolstoelvoorziening geschikt te houden/ maken. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel g Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dient er in het budgetplan ten minste 1 offerte opgenomen te worden. welke dienen te voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. Het college vergelijkt deze offerte met de offerte van de sportvoorziening die de cliënt zou hebben ontvangen indien de sportvoorziening in natura zou zijn verstrekt. De goedkoopste offerte komt in aanmerking voor vergoeding. Onder reële termijn wordt een periode van vijf jaar verstaan. Indien een sportvoorziening na een periode van vijf jaar nog niet technisch is afgeschreven wordt geen nieuw pgb verstrekt ten behoeve van de aanschaf van een nieuwe sportvoorziening. Als reparatie en/of aanpassing van de sportvoorziening noodzakelijk en/of voldoende is om de sportvoorziening geschikt te houden/ maken voor een cliënt, verstrekt het college slechts die kosten die noodzakelijk zijn om de sportvoorziening geschikt te houden/ maken. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel h Voor het vaststellen van de hoogte van het pgb wordt uitgegaan van het tarief dat de gemeente kwijt zou zijn aan (rolstoel)vervoer middels de deeltaxi (op basis van gegevens van de RWB). Onderdeel i Voor het vaststellen van het pgb wordt uitgegaan van een kilometervergoeding van 0,40 cent, welke is gebaseerd op onderzoek van het NIBUD naar de gemiddelde kosten van autogebruik. Onderdeel j Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dienen er in het budgetplan ten minste 2 offertes opgenomen te worden, welke moeten voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel k Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dienen er in het budgetplan ten minste 3 offertes opgenomen te worden, welke moeten voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel l Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dienen er in het budgetplan ten minste 1 offerte opgenomen te worden, welke moet voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. Het college vergelijkt deze offerte met de offerte van de woonvoorziening die de cliënt zou hebben ontvangen indien de woonvoorziening in natura zou zijn verstrekt. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel m De hoogte van het pgb is gelimiteerd tot het bezoekbaar maken van die ruimtes die noodzakelijk zijn om te kunnen bezoeken. Onderdeel n een woonvoorziening in de vorm van verhuishulp Indien verhuizen de goedkoopst adequate oplossing is, kan er een financiële tegemoetkoming worden geboden voor de verhuiskosten. Lid 6 In lid 4 en lid 5 wordt het onderscheid gemaakt tussen een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener. Beide omschrijvingen kunnen van toepassing zijn op iemand uit het sociaal netwerk. Lid 7 Een pgb is bedoeld om zorg te bekostigen en niet om een tussenpersoon te bekostigen. Lid 8 Onderdeel a Bij de verstrekking van een pgb stelt de gemeente een programma van eisen voor de maatwerkvoorziening op. Onderdeel b Het is niet mogelijk de eigen bijdrage vanuit het pgb te betalen. Onderdeel c Behoeft geen verdere toelichting. Onderdeel d Indien het pgb ingezet wordt voor de aanschaf van een voorziening kunnen voorwaarden opgenomen worden ten aanzien van een aansprakelijkheidsverzekering, dan wel onderhoudscontract. Onderdeel e Indien het pgb ingezet wordt ten behoeve van huishoudelijke ondersteuning, begeleiding en beschermd wonen dient er een zorgovereenkomst tussen cliënt en zorgverlener ingevuld en ondertekend te worden. Onderdeel f Ten aanzien van de inzet van een pgb ten behoeve van kortdurend verblijf (respijtzorg) is het een vereiste dat gebruik gemaakt wordt van de inzet van een professionele zorgaanbieder. De ondersteuning is bedoeld om de mantelzorger in de dagelijkse situatie te ontlasten. De cliënt verblijft voor een korte periode elders, waardoor professionele zorg gewaarborgd dient te zijn.

Artikel 12: Regels voor pgb

Lid 1 Een cliënt die een maatwerkvoorziening krijgt toegekend, heeft als aan de voorwaarden zoals aangegeven in artikel 2.3.6, lid 2, van de wet, wordt voldaan, het recht om te kiezen voor een pgb. Het college heeft de plicht om, nadat in het onderzoek is vastgesteld dat iemand in aanmerking komt voor een maatwerkvoorziening, de betrokkene te informeren over de mogelijkheid om voor een persoonsgebonden budget te kiezen en over de gevolgen van die keuze. Lid 2 Indien er sprake is van een spoedeisende situatie wordt geen pgb verstrekt. Lid 3 In dit lid wordt nader uitgewerkt aan welke criteria een cliënt, dan wel met behulp uit zijn sociale netwerk of van zijn vertegenwoordiger, moet voldoen wil hij/zij middels een pgb zorg kunnen ontvangen. Deze criteria zijn opgenomen ter bestrijding van misbruik van het persoonsgebonden budget en ter bescherming van een cliënt in een kwetsbare positie. Er wordt niet gesproken over het beheren van een pgb aangezien het financiële beheer van het pgb bij de SVB belegd is. De uitbetaling van het pgb zal via de Sociale verzekeringsbank (SVB) plaatsvinden. Dit als gevolg van de invoering van het trekkingsrecht. Bij trekkingsrecht komt het budget niet meer op de rekening van de cliënt, maar wordt overgemaakt naar de SVB. De cliënt stuurt de rekeningen voor het betalen van ondersteuningsverlener(s), niet-gecontracteerde aanbieder(s) en/of leverancier(s) van een voorziening naar de SVB op. De SVB controleert bijvoorbeeld of het om verzekerde ondersteuning gaat, of het te declareren bedrag overeenkomt met het toegekende pgb etc. Lid 4 De cliënt moet in staat gesteld worden om met het pgb een voorziening aan te schaffen die kwalitatief vergelijkbaar is als zou deze voorziening in natura worden verstrekt. Het budget moet hiervoor dus toereikend zijn. Bij een voorziening in natura valt het onderhoud en een eventuele verzekering binnen het huurbedrag. Van de cliënt wordt verwacht dat hij met het pgb ook het onderhoud en eventueel de verzekering van de voorziening betaald. Er wordt alleen een pgb verstrekt voor de goedkoopst adequate voorziening. Dit houdt onder meer in, dat wanneer de cliënt een voorziening aanschaft waarvan de aanschafprijs lager is dan het door het college op basis van de maximum kostprijs van de voorziening in natura toegekende pgb, de cliënt het laagste bedrag vergoed krijgt. Het gaat immers om de aanschaf van de goedkoopst adequate voorziening. Indien de cliënt een voorziening wenst/aanschaft die duurder is dan het bedrag wat als pgb wordt uitgekeerd, dient de cliënt zelf in de meerkosten te voorzien. Lid 5 Als gevolg van jurisprudentie is het aan de gemeenteraad om de wijze waarop de hoogte van een pgb wordt berekend te bepalen en vast te leggen in de verordening. Onderdeel a In onderdeel a wordt onderscheid gemaakt tussen ondersteuning die geboden wordt door een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener, waarbij ten behoeve van de niet-professionele zorgverlener een lager tarief wordt gehanteerd. Een niet-professionele zorgverlener heeft niet te maken met kostenverhoogde factoren als opleidingskosten, overheid en dergelijke. Onderdeel b In onderdeel a wordt onderscheid gemaakt tussen ondersteuning die geboden wordt door een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener, waarbij ten behoeve van de niet-professionele zorgverlener een lager tarief wordt gehanteerd. Een niet-professionele zorgverlener heeft niet te maken met kostenverhoogde factoren als opleidingskosten, overheid en dergelijke. Onderdeel c In onderdeel a wordt onderscheid gemaakt tussen ondersteuning die geboden wordt door een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener, waarbij ten behoeve van de niet-professionele zorgverlener een lager tarief wordt gehanteerd. Een niet-professionele zorgverlener heeft niet te maken met kostenverhoogde factoren als opleidingskosten, overheid en dergelijke. Onderdeel d Met kortdurend verblijf (respijtzorg) wordt gedoeld op de zorg die ingezet kan worden ten behoeve van de ontlasting van de mantelzorg gedurende een korte periode. Onderdeel e ondersteuning bij wonen (beschermd wonen) Voor beschermd wonen wordt gewerkt met een soort bouwblokken. De vorm van individuele begeleiding (licht, midden of zwaar) wordt gecombineerd met een vorm van huisvesting (compleet, zelfstandig). Bij huisvesting-compleet wordt er een bedrag vergoed voor zowel de huur als dingen zoals het doen van de was, eten en drinken. Bij huisvesting-zelfstandig bekostigt de cliënt de huisvesting helemaal zelf en vindt er geen vergoeding plaats. Naast individuele begeleiding en huisvesting kunnen aanvullend bouwstenen zoals groepsbegeleiding en vervoer van toepassing zijn. Hiervoor worden de tarieven voor professionele groepsbegeleiding gehanteerd. Onderdeel f Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dient er in het budgetplan ten minste 1 offerte opgenomen te worden, welke moet voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. Het college vergelijkt deze offerte met de offerte van een rolstoelvoorziening dat de cliënt zou hebben ontvangen indien de rolstoelvoorziening in natura zou zijn verstrekt. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Onder reële termijn van afschrijving wordt een periode van zeven jaar verstaan. Indien een hulpmiddel na een periode van zeven jaar nog niet technisch is afgeschreven wordt geen nieuw pgb verstrekt ten behoeve van de aanschaf van een nieuwe rolstoelvoorziening. Als reparatie en/of aanpassing van het hulpmiddel noodzakelijk en/of voldoende is om het de rolstoelvoorziening geschikt te houden/ maken voor een cliënt, verstrekt het college slechts die kosten die noodzakelijk zijn om de rolstoelvoorziening geschikt te houden/ maken. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel g Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dient er in het budgetplan ten minste 1 offerte opgenomen te worden. welke dienen te voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. Het college vergelijkt deze offerte met de offerte van de sportvoorziening die de cliënt zou hebben ontvangen indien de sportvoorziening in natura zou zijn verstrekt. De goedkoopste offerte komt in aanmerking voor vergoeding. Onder reële termijn wordt een periode van vijf jaar verstaan. Indien een sportvoorziening na een periode van vijf jaar nog niet technisch is afgeschreven wordt geen nieuw pgb verstrekt ten behoeve van de aanschaf van een nieuwe sportvoorziening. Als reparatie en/of aanpassing van de sportvoorziening noodzakelijk en/of voldoende is om de sportvoorziening geschikt te houden/ maken voor een cliënt, verstrekt het college slechts die kosten die noodzakelijk zijn om de sportvoorziening geschikt te houden/ maken. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel h Voor het vaststellen van de hoogte van het pgb wordt uitgegaan van het tarief dat de gemeente kwijt zou zijn aan (rolstoel)vervoer middels de deeltaxi (op basis van gegevens van de RWB). Onderdeel i Voor het vaststellen van het pgb wordt uitgegaan van een kilometervergoeding van 0,40 cent, welke is gebaseerd op onderzoek van het NIBUD naar de gemiddelde kosten van autogebruik. Onderdeel j Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dienen er in het budgetplan ten minste 2 offertes opgenomen te worden, welke moeten voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel k Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dienen er in het budgetplan ten minste 3 offertes opgenomen te worden, welke moeten voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel l Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dienen er in het budgetplan ten minste 1 offerte opgenomen te worden, welke moet voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. Het college vergelijkt deze offerte met de offerte van de woonvoorziening die de cliënt zou hebben ontvangen indien de woonvoorziening in natura zou zijn verstrekt. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel m De hoogte van het pgb is gelimiteerd tot het bezoekbaar maken van die ruimtes die noodzakelijk zijn om te kunnen bezoeken. Onderdeel n een woonvoorziening in de vorm van verhuishulp Indien verhuizen de goedkoopst adequate oplossing is, kan er een financiële tegemoetkoming worden geboden voor de verhuiskosten. Lid 6 In lid 4 en lid 5 wordt het onderscheid gemaakt tussen een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener. Beide omschrijvingen kunnen van toepassing zijn op iemand uit het sociaal netwerk. Lid 7 Een pgb is bedoeld om zorg te bekostigen en niet om een tussenpersoon te bekostigen. Lid 8 Onderdeel a Bij de verstrekking van een pgb stelt de gemeente een programma van eisen voor de maatwerkvoorziening op. Onderdeel b Het is niet mogelijk de eigen bijdrage vanuit het pgb te betalen. Onderdeel c Behoeft geen verdere toelichting. Onderdeel d Indien het pgb ingezet wordt voor de aanschaf van een voorziening kunnen voorwaarden opgenomen worden ten aanzien van een aansprakelijkheidsverzekering, dan wel onderhoudscontract. Onderdeel e Indien het pgb ingezet wordt ten behoeve van huishoudelijke ondersteuning, begeleiding en beschermd wonen dient er een zorgovereenkomst tussen cliënt en zorgverlener ingevuld en ondertekend te worden. Onderdeel f Ten aanzien van de inzet van een pgb ten behoeve van kortdurend verblijf (respijtzorg) is het een vereiste dat gebruik gemaakt wordt van de inzet van een professionele zorgaanbieder. De ondersteuning is bedoeld om de mantelzorger in de dagelijkse situatie te ontlasten. De cliënt verblijft voor een korte periode elders, waardoor professionele zorg gewaarborgd dient te zijn.

Artikel 13: Bijdrage in de kosten van maatwerkvoorzieningen (in natura en middels pgb)

Artikel 2.1.4a, van de wet bied de mogelijkheid om de cliënt een bijdrage in de kosten te laten betalen voor het gebruik van een maatwerkvoorziening en een algemene voorziening, niet zijnde cliëntondersteuning. Lid 1 Met dit artikel stelt de raad vast om van de mogelijkheid gebruik te maken de cliënt een eigen bijdrage in de kosten te laten betalen voor het gebruik van een maatwerkvoorziening, zoals bepaald in de artikelen 2.1.4a en artikel 2.1,5 van de wet. Lid 2 Omdat cliënten voor de maatwerkvoorzieningen (rolstoel)taxi en alternatieve vervoersvoorziening zelf al bijdragen in de kosten van het vervoer, wordt er geen eigen bijdrage opgelegd. Lid 3 Omdat cliënten voor de maatwerkvoorziening (rolstoel)taxivervoer in natura (Deeltaxi) zelf al bijdrage in de kosten van het vervoer, wordt er geen eigen bijdrage opgelegd. Het instap- en kilometertarief worden in regionaal verband vastgesteld. Lid 4 De bijdrage in de kosten van maatwerkvoorzieningen is gelimiteerd tot een bedrag gelijk aan de kostprijs van de voorziening, tot aan ten hoogste € 19,00 per maand voor de ongehuwde cliënt of de gehuwde cliënten tezamen, tenzij er geen of een lagere bijdrage is verschuldigd (artikel 2.1.4a, vijfde lid van de wet). Lid 5 Sub a: De kostprijs van een maatwerkvoorziening wordt bepaald door een aanbesteding of na overleg met aan aanbieder of leverancier. Dit is de kostprijs op basis waarvan het CAK de eigen bijdrage berekent. Sub b: De kostprijs van het persoonsgebonden budget op basis waarvan het CAK de eigen bijdrage berekent is gelijk aan de hoogte van het verstrekte pgb. Lid 6 Gemeenten stellen de kostprijs van een maatwerkvoorziening vast op basis waarvan de eigen bijdrage wordt berekend. Het CAK berekent de eigen bijdrage, stelt deze vast en int de eigen bijdrage. De maximale eigen bijdrage met betrekking tot zowel in natura als pgb (uitgezonderd beschermd wonen) wordt per maand vastgesteld en geheven gedurende de gehele looptijd van de indicatie. Lid 7 Artikel 2.1.5, lid 1, van de wet bepaalt dat indien er een maatwerkvoorziening ten behoeve van een woningaanpassing voor een minderjarige cliënt wordt verstrekt er een bijdrage in de kosten gevraagd kan worden aan de onderhoudsplichtige ouders, daaronder begrepen degene tegen wie een op artikel 394 van Boek 1 van het Burgerlijk Wetboek gegrond verzoek is afgewezen, en degene die anders dan als ouder samen met de ouder het gezag uitoefent over een cliënt.

Artikel 1: Begripsbepalingen

In de wet zijn reeds enkele begripsbepaling uitgelegd. Deze zullen niet in deze begripsbepalingen worden toegelicht, hiervoor wordt verwezen naar de wet. a. Aanbieder: Definitie behoeft geen verdere toelichting. b. Aanvraag: Definitie behoeft geen verdere toelichting. c. Adequaat: Definitie behoeft geen verdere toelichting. d. Algemeen gebruikelijke voorziening: Voorzieningen waarover de cliënt, gezien zijn individuele situatie, ook zonder functionele of psycho-sociale beperking zou kunnen beschikken. Het begrip 'algemeen gebruikelijk' is geconcretiseerd in jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep. Deze jurisprudentie geeft aan dat een voorziening algemeen gebruikelijk is wanneer voldaan is aan de volgende voorwaarden: het aan te schaffen object kan voor een niet-ondersteuningsbehoevende in een financieel vergelijkbare positie tot het normale aanschaffingspatroon worden gerekend; het aan te schaffen object is niet speciaal voor de ondersteuningsbehoevende bedoeld, zodat deze ook op grote schaal door niet-ondersteuningsbehoevenden kan worden gebruikt; het is gewoon in een normale winkel te koop en niet speciaal in de revalidatie-vakhandel of soortgelijke winkels; het is niet (aanzienlijk) duurder dan soortgelijke producten. Daarnaast geeft de jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep aan dat er in principe een uitzondering moet worden gemaakt als het gaat om vervanging van een zaak die (nog lang) niet is afgeschreven. e. Algemene voorziening: Definitie behoeft geen verdere toelichting. f. Andere voorziening: Definitie behoeft geen verdere toelichting. g. Cliënt: Definitie behoeft geen verdere toelichting. h. College: Definitie behoeft geen verdere toelichting. i. Eigen bijdrage: Definitie behoeft geen verdere toelichting. j. Gebruikelijke hulp: Zie toelichting in de wet. k. Gemeenschappelijke ruimte: Definitie behoeft geen verdere toelichting. l. Hoofdverblijf: Definitie behoeft geen verdere toelichting. m. Huisgenoot: Definitie behoeft geen verdere toelichting. n. Huishoudelijke ondersteuning: Definitie behoeft geen verdere toelichting. o. Hulpmiddel: Definitie behoeft geen verdere toelichting. p. Ingezetene: Definitie behoeft geen verdere toelichting. q. Maatschappelijke ondersteuning: Zie toelichting in de wet. r. Maatwerkvoorziening: Zie toelichting in de wet. s. Mantelzorg: Zie toelichting in de wet. t. Melding: Zie toelichting in de wet. u. Natura: Definitie behoeft geen verdere toelichting. v. Niet-professionele zorgverlener: Definitie behoeft geen verdere toelichting. w. Onderhoud: Definitie behoeft geen verdere toelichting. x. Pgb: Zie toelichting in de wet. y. Professionele zorgaanbieder: Definitie behoeft geen verdere toelichting. z. Professionele zorgverlener: Definitie behoeft geen verdere toelichting. aa. Resultaat: Hetgeen bereikt kan worden om de zelfredzaamheid en/of participatie te behouden of te vergroten of een cliënt te begeleiding in de achteruitgang van zijn situatie. bb. Sociaal netwerk: Zie toelichting in de wet. cc. Standplaats: Definitie behoeft geen verdere toelichting. dd. Uitvoeringsbesluit maatschappelijke ondersteuning: Definitie behoeft geen verdere toelichting. ee. Verzamelinkomen: Definitie behoeft geen verdere toelichting. ff. Voorliggende voorziening: voorzieningen die algemeen toegankelijk zijn zonder dat een indicatie benodigd is. gg. Voorzienbaarheid: de mate waarin een cliënt de omstandigheden waarin beperkingen in de zelfredzaamheid en/of participatie zich voordoen had kunnen voorzien, bijvoorbeeld in geval een persoon een nieuwe woning betrekt maar geen rekening heeft gehouden met zijn gezondheidsituatie. hh. Voorziening: Zie toelichting in de wet. ii. Wet: Definitie behoeft geen verdere toelichting. jj. Woonwagen: Definitie behoeft geen verdere toelichting.

Artikel 5: Onderzoek: Gesprek

Deze bepaling is opgenomen om een zorgvuldige procedure te waarborgen en kan worden gezien als een uitwerking van de verplichte delegatiebepaling van artikel 2.1.3, eerste lid en tweede lid, onder a, van de wet, waarbij onder meer is bepaald dat de gemeente bij verordening in ieder geval regels vaststelt die noodzakelijk zijn voor de uitvoering van het in artikel 2.1.2 Wmo bedoelde plan en de door het college te nemen besluiten of te verrichten handelingen. De onderdelen van het eerste lid zijn overeenkomstig de opsomming in artikel 2.3.2 van de wet opgenomen. Er wordt gesproken over een onderzoek in samenspraak met degene door en/of namens wie de melding is gedaan en waar mogelijk met de mantelzorger of mantelzorgers dan wel diens vertegenwoordiger. In de memorie van toelichting op deze bepaling (Kamerstukken II 2013/14, 33 841, nr. 3, blz. 143) wordt verduidelijkt dat voor een zorgvuldig onderzoek veelal sprake zal zijn van enige vorm van persoonlijk contact met cliënt of een vertegenwoordiger van cliënt en de cliënt, aangezien daardoor een adequaat totaalbeeld van de cliënt en zijn situatie verkregen kan worden. Het eerste lid bepaalt daarom dat het onderzoek moet plaatsvinden in samenspraak met de cliënt. De vorm van het onderzoek is vrij. In het eerste lid is verder benadrukt dat het gesprek met de cliënt wordt gevoerd door deskundigen (namens het college). Lid 1 Tijdens het gesprek wordt de ondersteuningsbehoefte in kaart gebracht. Het gesprek wordt uitgevoerd door de adviseur van de gemeente of door een door het college daarvoor aangewezen adviseur van een (medisch) adviesbureau wanneer dit noodzakelijk is in verband met het ontbreken van de noodzakelijke (medische) gegevens. Het gesprek vindt plaats met de cliënt en, indien nodig voor de beoordeling van de mantelzorg, met de mantelzorg(ers). De cliënt en/of de mantelzorger kan zich hierbij laten ondersteunen, hetzij door iemand uit zijn persoonlijke omgeving, hetzij door de bij wet opgelegde kosteloze cliëntondersteuning (zie artikel 3 van de verordening). Wanneer de ondersteuningsbehoefte van de cliënt is geïnventariseerd, wordt beoordeeld op welke wijze de noodzakelijke ondersteuning gerealiseerd kan worden om het gewenste resultaat te bereiken. Dit kan op verschillende manieren waarbij een maatwerkvoorziening de laatste oplossing is. Er zal allereerst worden bekeken of het inzetten van mantelzorg (hulp uit het sociale netwerk), het ondersteunen van de mantelzorg (bijvoorbeeld verstrekken informatie door derden over ondersteuning van de cliënt door de mantelzorger of het ondersteunen van een mantelzorger door een vrijwilligersorganisatie) en/of het inzetten van algemene voorzieningen (denk aan een boodschappenservice van een supermarkt of een maaltijdendienst) kan voorzien in de behoefte van maatschappelijke ondersteuning. Daarnaast zal worden beoordeeld of met voorliggende voorzieningen of door samen met zorgverzekeraars en zorgaanbieders als bedoeld in de Zorgverzekeringswet en andere partijen op het gebied van publieke gezondheid, jeugdhulp, onderwijs, welzijn, wonen, werk en inkomen, kan worden voorzien in de behoefte aan maatschappelijke ondersteuning. Indien er sprake is van een maatwerkvoorziening zal de cliënt worden geïnformeerd over de eigen bijdrage die voor een maatwerkvoorziening zal worden opgelegd. Indien van toepassing zal de cliënt gewezen worden op een eventuele bijdrage voor algemene voorzieningen. Door cliënt hierover te informeren, kan de cliënt een weloverwogen keuze maken tussen het zelf aanschaffen/realiseren van de maatwerkvoorziening (mogelijk tegen lagere kosten in verband met het betalen van een eigen bijdrage gedurende gehele looptijd van de maatwerkvoorziening) of het inzetten van een maatwerkvoorziening in het kader van de Wmo. De cliënt wordt ingelicht over de wijze van verstrekken van de maatwerkvoorziening: In natura of als pgb. Indien de cliënt een pgb wenst, zal op grond van artikel 2.3.6 Wmo worden beoordeeld of de cliënt in aanmerking komt voor een pgb. Lid 2 De ICF is de basis voor het begrippenkader van het gesprek. Dit wil niet zeggen dat tijdens het gesprek de ICF wordt doorgenomen of dat de cliënt bekend moet zijn met de ICF. De ICF zal aan de basis liggen van de lijst met te bespreken punten en de daarbij te gebruiken begrippen. Wel betekent dit dat de adviseur van de gemeente of de door het college daarvoor aangewezen adviseur van een (medisch) adviesbureau de ICF dient te kennen. Lid 3 De cliënt mag een persoonlijk plan overleggen. In dit persoonlijk plan kan de cliënt verwoorden hoe hij verwacht de door hem ervaren belemmering op het gebied van de zelfredzaamheid en/of participatie op te kunnen lossen. Het persoonlijk plan wordt gebruikt tijdens het gesprek. Dit betekent echter niet dat de uiteindelijke oplossing automatisch de oplossing is welke de cliënt in zijn persoonlijk plan voorstelt. Wanneer dit wel het geval zou zijn, dient de cliënt in feite een aanvraag in met zijn persoonlijk plan. Gezien de in de Wmo vastgelegde procedure wordt aangevangen met een melding van een probleem waarna er een onderzoek wordt uitgevoerd waaruit een aanvraag voor een maatwerkvoorziening kán volgen. Lid 4 Tijdens het gesprek zal aan de cliënt worden gevraagd of hij toestemming geeft om zijn persoonsgegevens (NAW-gegevens, aandoeningen, beperkingen, stoornissen, belemmeringen etc.) te verwerken. Deze gegevens zijn voor de gemeente noodzakelijk om een dossier te kunnen vormen en om bijvoorbeeld in de toekomst een melding sneller af te kunnen handelen, zie lid 5 van dit artikel. Daarnaast is het noodzakelijk om gegevens door te geven aan de aanbieders. Zonder gegevens kan een aanbieder de maatwerkvoorziening niet inzetten. Indien NAW-gegevens bijvoorbeeld niet bekend zijn bij de aanbieder, weet de aanbieder niet voor wie en waar de maatwerkvoorziening ingezet moet worden. Aandoeningen, beperkingen, stoornissen en belemmeringen zijn in sommige gevallen ook nodig om door te geven aan de aanbieder zodat zij de meest adequate maatwerkvoorziening kunnen leveren aan de cliënt. Lid 5 Dit lid ziet er op toe dat indien een cliënt die bekend is bij de gemeente in verband met eerdere meldingen voor de Wmo, een nieuwe melding doet, er geen gesprek als bedoeld in artikel 2.3.2 Wmo hoeft plaats te vinden. Hiervoor is het noodzakelijk dat er bij de gemeente voldoende gegevens bekend zijn (met betrekking tot onderzoeksgegevens zoals omschreven in artikel 2.3.2 lid 4 Wmo) om een beslissing te nemen op het ondersteuningsverzoek van de cliënt én de cliënt akkoord gaat met het achterwege blijven van een gesprek. Hierdoor kan de melding sneller worden afgehandeld waardoor de ondersteuning op het gebied van de zelfredzaamheid en/of participatie eerder kan worden gerealiseerd.

Artikel 11: Inhoud besluit

Lid 1 Onderdeel a: Welke maatwerkvoorziening wordt verstrekt en wat het beoogde resultaat daarvan is. In het besluit tot verstrekking van een maatwerkvoorziening wordt aangegeven welke maatwerkvoorziening wordt verstrekt (bijvoorbeeld huishoudelijke ondersteuning en wordt aangegeven welk resultaat met de maatwerkvoorziening kan worden bereikt (bijvoorbeeld mobiliteit) om de zelfredzaamheid en/of participatie te behouden of te vergroten. Onderdeel b: Wat de ingangsdatum en de duur van de verstrekking is. In het besluit wordt vermeld vanaf wanneer het genomen besluit ingaat en indien van toepassing zal ook worden vermeld tot wanneer de verstrekking geldig is en zal stoppen indien de cliënt geen nieuwe melding doet (zoals bij ondersteuning het geval zal zijn). Onderdeel c: Hoe de maatwerkvoorziening wordt verstrekt. In het besluit wordt vermeld welke zorgaanbieder de ondersteuning gaat bieden. Onderdeel d: Indien van toepassing: welke andere voorzieningen relevant zijn of kunnen zijn. In het besluit wordt vermeld welke eventuele andere voorzieningen (binnen het sociale netwerk van de cliënt, gebruikelijke hulp, algemeen gebruikelijke voorziening, algemene voorziening, wettelijk voorliggende voorziening etc.) relevant zijn. Onderdeel e: Of de maatwerkvoorziening in natura of middels pgb wordt verstrekt. In het besluit tot verstrekking van een maatwerkvoorziening wordt aangegeven of deze in samenspraak met de cliënt in natura of als pgb wordt verstrekt. Het uitgangspunt is dat de cliënt een voorziening in natura krijgt, onder meer om misbruik van een pgb te voorkomen. Onderdeel f: Indien van toepassing: of er sprake is van een eigen bijdrage. In het besluit wordt opgenomen of op de maatwerkvoorziening een eigen bijdrage van toepassing is. Onderdeel g: Hoe er bezwaar gemaakt kan worden tegen het besluit. In het besluit wordt de bezwaarprocedure opgenomen. Onderdeel h: Indien van toepassing: het leveringsplan dan samen met de zorgverlener is opgesteld. Onderdeel i: Indien van toepassing: het ondersteuningsplan dat samen met de zorgverlener is opgesteld. In het besluit tot verstrekking van een maatwerkvoorziening wordt het ondersteuningsplan opgenomen waarin conform jurisprudentie gespecificeerd wordt welke activiteiten verricht worden ten einde het resultaat van de ondersteuning te behalen en met welke frequentie deze activiteiten uitgevoerd worden. Lid 2 Als de cliënt in aanmerking komt voor een pgb op grond van artikel 2.3.6 van de wet wordt naast hetgeen vermeldt in lid 1 van dit artikel in het besluit aangegeven worden aan welke kwaliteitseisen de voorziening moet voldoen. Uiteraard zal de hoogte van het pgb ook worden vermeldt in het besluit. Voor een pgb om een voorziening aan te schaffen geldt een minimale looptijd van zeven jaar. Dit is gebaseerd op de gemiddelde afschrijvingstermijn van een voorziening in natura die door de leverancier ingezet zou zijn. In principe zal de cliënt minimaal zeven jaar met de voorziening in pgb moeten doen. Dit betekent dat wanneer de verwachting is dat een voorziening niet voor een periode van zeven jaar adequaat zal zijn, er geen pgb zal worden verstrekt (bijvoorbeeld bij een progressief verlopend ziektebeeld). De voorziening hoeft niet per definitie na zeven jaar te worden vervangen. Net als bij een voorziening in natura is dit afhankelijk van de technische staat van de voorziening. Een pgb voor ondersteuning zal veelal voor een kortere periode worden verstrekt aangezien ondersteuning van de cliënt van meer (lichamelijke) factoren afhankelijk is. Hierdoor is de kans op aanpassing van de ondersteuning groter dan bij een voorziening waarvoor een pgb is verstrekt. Een pgb voor ondersteuning kan per direct worden stopgezet en/of aangepast waardoor er geen financieel risico is voor het college. Zoals bepaald in artikel 2.6.2 van de wet voert de Sociale verzekeringsbank (SVB) de betalingen van het pgb namens het college uit, evenals het hiermee verbonden budgetbeheer. Voor de besteding van een pgb zal de cliënt een verantwoording moeten afleggen zodat het college na kan gaan of de maatwerkvoorziening wordt ingezet voor het beoogde resultaat en of de maatwerkvoorziening voldoet aan de opgestelde eisen. In artikel 12 van de verordening zijn de voorwaarden verbonden aan een pgb verder uitgewerkt.

Artikel 12: Regels voor pgb

Lid 1 Een cliënt die een maatwerkvoorziening krijgt toegekend, heeft als aan de voorwaarden zoals aangegeven in artikel 2.3.6, lid 2, van de wet, wordt voldaan, het recht om te kiezen voor een pgb. Het college heeft de plicht om, nadat in het onderzoek is vastgesteld dat iemand in aanmerking komt voor een maatwerkvoorziening, de betrokkene te informeren over de mogelijkheid om voor een persoonsgebonden budget te kiezen en over de gevolgen van die keuze. Lid 2 Indien er sprake is van een spoedeisende situatie wordt geen pgb verstrekt. Lid 3 In dit lid wordt nader uitgewerkt aan welke criteria een cliënt, dan wel met behulp uit zijn sociale netwerk of van zijn vertegenwoordiger, moet voldoen wil hij/zij middels een pgb zorg kunnen ontvangen. Deze criteria zijn opgenomen ter bestrijding van misbruik van het persoonsgebonden budget en ter bescherming van een cliënt in een kwetsbare positie. Er wordt niet gesproken over het beheren van een pgb aangezien het financiële beheer van het pgb bij de SVB belegd is. De uitbetaling van het pgb zal via de Sociale verzekeringsbank (SVB) plaatsvinden. Dit als gevolg van de invoering van het trekkingsrecht. Bij trekkingsrecht komt het budget niet meer op de rekening van de cliënt, maar wordt overgemaakt naar de SVB. De cliënt stuurt de rekeningen voor het betalen van ondersteuningsverlener(s), niet-gecontracteerde aanbieder(s) en/of leverancier(s) van een voorziening naar de SVB op. De SVB controleert bijvoorbeeld of het om verzekerde ondersteuning gaat, of het te declareren bedrag overeenkomt met het toegekende pgb etc. Lid 4 De cliënt moet in staat gesteld worden om met het pgb een voorziening aan te schaffen die kwalitatief vergelijkbaar is als zou deze voorziening in natura worden verstrekt. Het budget moet hiervoor dus toereikend zijn. Bij een voorziening in natura valt het onderhoud en een eventuele verzekering binnen het huurbedrag. Van de cliënt wordt verwacht dat hij met het pgb ook het onderhoud en eventueel de verzekering van de voorziening betaald. Er wordt alleen een pgb verstrekt voor de goedkoopst adequate voorziening. Dit houdt onder meer in, dat wanneer de cliënt een voorziening aanschaft waarvan de aanschafprijs lager is dan het door het college op basis van de maximum kostprijs van de voorziening in natura toegekende pgb, de cliënt het laagste bedrag vergoed krijgt. Het gaat immers om de aanschaf van de goedkoopst adequate voorziening. Indien de cliënt een voorziening wenst/aanschaft die duurder is dan het bedrag wat als pgb wordt uitgekeerd, dient de cliënt zelf in de meerkosten te voorzien. Lid 5 Als gevolg van jurisprudentie is het aan de gemeenteraad om de wijze waarop de hoogte van een pgb wordt berekend te bepalen en vast te leggen in de verordening. Onderdeel a In onderdeel a wordt onderscheid gemaakt tussen ondersteuning die geboden wordt door een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener, waarbij ten behoeve van de niet-professionele zorgverlener een lager tarief wordt gehanteerd. Een niet-professionele zorgverlener heeft niet te maken met kostenverhoogde factoren als opleidingskosten, overheid en dergelijke. Onderdeel b In onderdeel a wordt onderscheid gemaakt tussen ondersteuning die geboden wordt door een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener, waarbij ten behoeve van de niet-professionele zorgverlener een lager tarief wordt gehanteerd. Een niet-professionele zorgverlener heeft niet te maken met kostenverhoogde factoren als opleidingskosten, overheid en dergelijke. Onderdeel c In onderdeel a wordt onderscheid gemaakt tussen ondersteuning die geboden wordt door een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener, waarbij ten behoeve van de niet-professionele zorgverlener een lager tarief wordt gehanteerd. Een niet-professionele zorgverlener heeft niet te maken met kostenverhoogde factoren als opleidingskosten, overheid en dergelijke. Onderdeel d Met kortdurend verblijf (respijtzorg) wordt gedoeld op de zorg die ingezet kan worden ten behoeve van de ontlasting van de mantelzorg gedurende een korte periode. Onderdeel e ondersteuning bij wonen (beschermd wonen) Voor beschermd wonen wordt gewerkt met een soort bouwblokken. De vorm van individuele begeleiding (licht, midden of zwaar) wordt gecombineerd met een vorm van huisvesting (compleet, zelfstandig). Bij huisvesting-compleet wordt er een bedrag vergoed voor zowel de huur als dingen zoals het doen van de was, eten en drinken. Bij huisvesting-zelfstandig bekostigt de cliënt de huisvesting helemaal zelf en vindt er geen vergoeding plaats. Naast individuele begeleiding en huisvesting kunnen aanvullend bouwstenen zoals groepsbegeleiding en vervoer van toepassing zijn. Hiervoor worden de tarieven voor professionele groepsbegeleiding gehanteerd. Onderdeel f Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dient er in het budgetplan ten minste 1 offerte opgenomen te worden, welke moet voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. Het college vergelijkt deze offerte met de offerte van een rolstoelvoorziening dat de cliënt zou hebben ontvangen indien de rolstoelvoorziening in natura zou zijn verstrekt. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Onder reële termijn van afschrijving wordt een periode van zeven jaar verstaan. Indien een hulpmiddel na een periode van zeven jaar nog niet technisch is afgeschreven wordt geen nieuw pgb verstrekt ten behoeve van de aanschaf van een nieuwe rolstoelvoorziening. Als reparatie en/of aanpassing van het hulpmiddel noodzakelijk en/of voldoende is om het de rolstoelvoorziening geschikt te houden/ maken voor een cliënt, verstrekt het college slechts die kosten die noodzakelijk zijn om de rolstoelvoorziening geschikt te houden/ maken. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel g Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dient er in het budgetplan ten minste 1 offerte opgenomen te worden. welke dienen te voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. Het college vergelijkt deze offerte met de offerte van de sportvoorziening die de cliënt zou hebben ontvangen indien de sportvoorziening in natura zou zijn verstrekt. De goedkoopste offerte komt in aanmerking voor vergoeding. Onder reële termijn wordt een periode van vijf jaar verstaan. Indien een sportvoorziening na een periode van vijf jaar nog niet technisch is afgeschreven wordt geen nieuw pgb verstrekt ten behoeve van de aanschaf van een nieuwe sportvoorziening. Als reparatie en/of aanpassing van de sportvoorziening noodzakelijk en/of voldoende is om de sportvoorziening geschikt te houden/ maken voor een cliënt, verstrekt het college slechts die kosten die noodzakelijk zijn om de sportvoorziening geschikt te houden/ maken. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel h Voor het vaststellen van de hoogte van het pgb wordt uitgegaan van het tarief dat de gemeente kwijt zou zijn aan (rolstoel)vervoer middels de deeltaxi (op basis van gegevens van de RWB). Onderdeel i Voor het vaststellen van het pgb wordt uitgegaan van een kilometervergoeding van 0,40 cent, welke is gebaseerd op onderzoek van het NIBUD naar de gemiddelde kosten van autogebruik. Onderdeel j Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dienen er in het budgetplan ten minste 2 offertes opgenomen te worden, welke moeten voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel k Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dienen er in het budgetplan ten minste 3 offertes opgenomen te worden, welke moeten voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel l Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dienen er in het budgetplan ten minste 1 offerte opgenomen te worden, welke moet voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. Het college vergelijkt deze offerte met de offerte van de woonvoorziening die de cliënt zou hebben ontvangen indien de woonvoorziening in natura zou zijn verstrekt. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel m De hoogte van het pgb is gelimiteerd tot het bezoekbaar maken van die ruimtes die noodzakelijk zijn om te kunnen bezoeken. Onderdeel n een woonvoorziening in de vorm van verhuishulp Indien verhuizen de goedkoopst adequate oplossing is, kan er een financiële tegemoetkoming worden geboden voor de verhuiskosten. Lid 6 In lid 4 en lid 5 wordt het onderscheid gemaakt tussen een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener. Beide omschrijvingen kunnen van toepassing zijn op iemand uit het sociaal netwerk. Lid 7 Een pgb is bedoeld om zorg te bekostigen en niet om een tussenpersoon te bekostigen. Lid 8 Onderdeel a Bij de verstrekking van een pgb stelt de gemeente een programma van eisen voor de maatwerkvoorziening op. Onderdeel b Het is niet mogelijk de eigen bijdrage vanuit het pgb te betalen. Onderdeel c Behoeft geen verdere toelichting. Onderdeel d Indien het pgb ingezet wordt voor de aanschaf van een voorziening kunnen voorwaarden opgenomen worden ten aanzien van een aansprakelijkheidsverzekering, dan wel onderhoudscontract. Onderdeel e Indien het pgb ingezet wordt ten behoeve van huishoudelijke ondersteuning, begeleiding en beschermd wonen dient er een zorgovereenkomst tussen cliënt en zorgverlener ingevuld en ondertekend te worden. Onderdeel f Ten aanzien van de inzet van een pgb ten behoeve van kortdurend verblijf (respijtzorg) is het een vereiste dat gebruik gemaakt wordt van de inzet van een professionele zorgaanbieder. De ondersteuning is bedoeld om de mantelzorger in de dagelijkse situatie te ontlasten. De cliënt verblijft voor een korte periode elders, waardoor professionele zorg gewaarborgd dient te zijn.

Artikel 13: Bijdrage in de kosten van maatwerkvoorzieningen (in natura en middels pgb)

Artikel 2.1.4a, van de wet bied de mogelijkheid om de cliënt een bijdrage in de kosten te laten betalen voor het gebruik van een maatwerkvoorziening en een algemene voorziening, niet zijnde cliëntondersteuning. Lid 1 Met dit artikel stelt de raad vast om van de mogelijkheid gebruik te maken de cliënt een eigen bijdrage in de kosten te laten betalen voor het gebruik van een maatwerkvoorziening, zoals bepaald in de artikelen 2.1.4a en artikel 2.1,5 van de wet. Lid 2 Omdat cliënten voor de maatwerkvoorzieningen (rolstoel)taxi en alternatieve vervoersvoorziening zelf al bijdragen in de kosten van het vervoer, wordt er geen eigen bijdrage opgelegd. Lid 3 Omdat cliënten voor de maatwerkvoorziening (rolstoel)taxivervoer in natura (Deeltaxi) zelf al bijdrage in de kosten van het vervoer, wordt er geen eigen bijdrage opgelegd. Het instap- en kilometertarief worden in regionaal verband vastgesteld. Lid 4 De bijdrage in de kosten van maatwerkvoorzieningen is gelimiteerd tot een bedrag gelijk aan de kostprijs van de voorziening, tot aan ten hoogste € 19,00 per maand voor de ongehuwde cliënt of de gehuwde cliënten tezamen, tenzij er geen of een lagere bijdrage is verschuldigd (artikel 2.1.4a, vijfde lid van de wet). Lid 5 Sub a: De kostprijs van een maatwerkvoorziening wordt bepaald door een aanbesteding of na overleg met aan aanbieder of leverancier. Dit is de kostprijs op basis waarvan het CAK de eigen bijdrage berekent. Sub b: De kostprijs van het persoonsgebonden budget op basis waarvan het CAK de eigen bijdrage berekent is gelijk aan de hoogte van het verstrekte pgb. Lid 6 Gemeenten stellen de kostprijs van een maatwerkvoorziening vast op basis waarvan de eigen bijdrage wordt berekend. Het CAK berekent de eigen bijdrage, stelt deze vast en int de eigen bijdrage. De maximale eigen bijdrage met betrekking tot zowel in natura als pgb (uitgezonderd beschermd wonen) wordt per maand vastgesteld en geheven gedurende de gehele looptijd van de indicatie. Lid 7 Artikel 2.1.5, lid 1, van de wet bepaalt dat indien er een maatwerkvoorziening ten behoeve van een woningaanpassing voor een minderjarige cliënt wordt verstrekt er een bijdrage in de kosten gevraagd kan worden aan de onderhoudsplichtige ouders, daaronder begrepen degene tegen wie een op artikel 394 van Boek 1 van het Burgerlijk Wetboek gegrond verzoek is afgewezen, en degene die anders dan als ouder samen met de ouder het gezag uitoefent over een cliënt.

Artikel 18: Verhouding prijs en kwaliteit levering voorziening door derden

Het college laat de uitvoering van de wet op een aantal onderdelen door aanbieders en leveranciers verrichten. Ter waarborging van een goede verhouding tussen de prijs en de levering van een voorziening of ondersteuning en de eisen die worden gesteld aan de kwaliteit zijn in dit artikel conform de Algemene Maatregel van Bestuur reële kostprijs thuisondersteuning die op 1 juni 2017 van kracht is geworden een aantal voorwaarden opgenomen op basis waarvan het college de kostprijs bepaalt. Artikel 19. Voorkoming en bestrijding van ten onrechte ontvangen maatwerkvoorzieningen (in natura en middels een pgb) en misbruik of oneigenlijk gebruik van de Wmo Deze bepaling betreft een uitwerking van de vorderingsplicht in artikel 2.1.3, vierde lid, van de wet, waarin is bepaald dat in de verordening in ieder geval regels worden gesteld voor de bestrijding van het ten onrechte ontvangen van een maatwerkvoorziening, alsmede van misbruik of oneigenlijk gebruik van de wet. Lid 1 Het eerste lid bevat een herhaling van hetgeen al in de tekst van de wet is opgenomen (artikel 2.3.8, 2.3.10 en 2.4.1). Met opname van deze wettekst in de verordening wordt beoogd een compleet beeld te geven van de regels voor de bestrijding van het ten onrechte ontvangen van een maatwerkvoorziening, alsmede van misbruik of oneigenlijk gebruik van de wet. Lid 2 Het tweede lid bevat een herhaling van hetgeen al in de tekst van de wet is opgenomen (artikel 2.3.8, 2.3.10 en 2.4.1). Met opname van deze wettekst in de verordening wordt beoogd een compleet beeld te geven van de regels voor de bestrijding van het ten onrechte ontvangen van een maatwerkvoorziening, alsmede van misbruik of oneigenlijk gebruik van de wet. Lid 3 Onverminderd artikel 2.3.10 van de wet kan het college een beslissing als bedoeld in artikel 2.3.5 of 2.3.6 van de wet herzien dan wel intrekken als het college vaststelt dat: a. de cliënt onjuiste of onvolledige gegevens heeft verstrekt en de verstrekking van juiste of volledige gegevens tot een andere beslissing zou hebben geleid; b. de cliënt niet langer op de maatwerkvoorziening is aangewezen; c. de cliënt niet (langer) voldoet aan de aan de maatwerkvoorziening verbonden voorwaarden of de maatwerkvoorziening niet of voor een ander doel gebruikt; d. het college vaststelt dat de cliënt in overtreding is van bepalingen uit de bruikleenovereenkomst en/of er sprake is van misbruik en/of oneigenlijk gebruik; e. de maatwerkvoorziening niet meer toereikend is te achten; f. de cliënt langer dan 2 maanden verblijft in een instelling als bedoeld in de Wlz of de Zvw; g. als het college vaststelt dat de cliënt niet langer zijn/haar hoofdverblijf in de gemeente Steenbergen heeft. Daarnaast kan de beslissing door het college worden herzien indien niet of niet meer is of wordt voldaan aan de voorwaarden gesteld bij of krachtens deze verordening of de wet. Lid 4 Een pgb wordt verstrekt met de bedoeling dat men daarmee een maatwerkvoorziening treft. Het college heeft de bevoegdheid om de beslissing geheel of gedeeltelijk in te trekken als: - voor een voorziening binnen drie maanden na uitbetaling van het pgb nog geen voorziening is getroffen en - voor ondersteuning binnen één periode na uitbetaling van het pgb, het pgb niet is uitbetaald aan de ondersteuningsverlener of niet-gecontracteerde aanbieder. Er wordt vanuit gegaan dat wanneer de cliënt een maatwerkwerkvoorziening verstrekt krijgt, hij is aangewezen op deze voorziening ten behoeve van zijn zelfredzaamheid en/of participatie. Als de maatwerkvoorziening in pgb niet binnen de hierboven vermelde termijnen wordt ingezet, kan men zich afvragen of er voor de cliënt een noodzaak aanwezig is om de beperkingen en belemmeringen met betrekking tot de zelfredzaamheid en/of participatie te verminderen of op te heffen (dit kan overigens diverse binnen de cliënt gelegen oorzaken hebben en wil niet perse zeggen dat het onderzoek onjuist of onvolledig is geweest). Indien na controle blijkt dat de voorziening niet (meer) nodig is, zal het besluit worden ingetrokken en het pgb worden teruggevorderd Lid 5 Het vijfde lid bevat een herhaling van hetgeen al in de tekst van de wet is opgenomen (artikel 2.3.8, 2.3.10 en 2.4.1). Met opname van deze wettekst in de verordening wordt beoogd een compleet beeld te geven van de regels voor de bestrijding van het ten onrechte ontvangen van een maatwerkvoorziening, alsmede van misbruik of oneigenlijk gebruik van de wet. Als het college een beslissing op grond van het derde lid, onder a, heeft ingetrokken en de verstrekking van de onjuiste of onvolledige gegevens door de cliënt opzettelijk heeft plaatsgevonden, zal het college van de cliënt en degene die daaraan opzettelijk zijn medewerking heeft verleend, de geldswaarde vorderen van de ten onrechte genoten maatwerkvoorziening. Dit heeft betrekking op voorzieningen die in bruikleen of in eigendom zijn verstrekt en heeft betrekking op ondersteuning die is verleend. Het gaat hierbij zowel om voorzieningen/ondersteuning in natura als om voorzieningen/ondersteuning in pgb. In artikel 2.4.1 tot en met 2.4.4 van de wet zijn regels voor het verhaal van kosten opgenomen en is de bevoegdheid aan het college gegeven tot het (in geldswaarde) terugvorderen van een ten onrechte verstrekte voorziening in bruikleen of in eigendom en geleverde diensten (ondersteuning) in natura en/of pgb. Hierbij is tevens bepaald dat het college het terug te vorderen bedrag bij dwangbevel kan invorderen. Uit de memorie van toelichting op artikel 2.4.1 (Kamerstukken II 2013/14, 33 841, nr. 3, blz. 157) wordt duidelijk dat daarnaast de mogelijkheid blijft bestaan om voorzieningen in bruikleen of in eigendom terug te vorderen; ‘omdat het niet in alle gevallen mogelijk is een al genoten voorziening in bruikleen of in eigendom terug te vorderen, kan het college de waarde van de genoten voorziening in bruikleen of in eigendom uitdrukken in een bedrag dat voor terugvordering in aanmerking komt.’ Onderdeel a Bij intrekking van het recht op een voorziening wordt de voorziening terstond stopgezet en worden de door het college gemaakte kosten met betrekking tot de inzet van voorziening op de cliënt teruggevorderd. De terugvordering heeft betrekking op de kosten die gemaakt zijn vanaf het moment van het intrekken van de voorziening (volledig intrekken van het primaire besluit, dus vanaf de besluitdatum van het primaire besluit) tot aan het moment dat de voorziening daadwerkelijk is stopgezet. Onderdeel b Bij intrekking van het recht op ondersteuning in pgb wordt de ondersteuning terstond stopgezet. Daarnaast worden door het college de kosten die zijn gemaakt met betrekking tot de inzet van ondersteuning op de cliënt teruggevorderd. De terugvordering heeft betrekking op de kosten die gemaakt zijn vanaf het moment van het intrekken van de ondersteuning (volledig intrekken van het primaire besluit, dus vanaf de besluitdatum van het primaire besluit) tot aan het moment dat de ondersteuning daadwerkelijk is stopgezet. Intrekken van het recht op ondersteuning en volledige terugvordering kan bijvoorbeeld voorkomen wanneer de ondersteuning op basis van juiste en volledige gegevens niet zou zijn ingezet. Onderdeel c Bij intrekking van het recht op een verstrekte voorziening wordt de voorziening teruggevorderd.

Artikel 19a: Opschorting betaling uit het pgb

Lid 1 onderdeel a Op basis van artikel 2.3.10 van de wet kan het college de Sociale Verzekeringsbak verzoeken tot een geheel of gedeeltelijke opschorting van het pgb voor ten hoogste dertien weken. Onderdeel b Aangezien er in sommige gevallen sprake is van een voorziening die op basis van andere wettelijke regeling voorliggend is op de Wmo, zal de cliënt naar deze wettelijke regeling worden verwezen. Zo komt iemand die in aanmerking komt voor een Wlz-indicatie niet in aanmerking voor een Wmo-voorziening. Daarnaast zal worden beoordeeld of met voorliggende voorzieningen of door samen met zorgverzekeraars en zorgaanbieders als bedoeld in de Zorgverzekeringswet en andere partijen op het gebied van publieke gezondheid, jeugdhulp, onderwijs, welzijn, wonen, werk en inkomen, kan worden voorzien in de behoefte aan maatschappelijke ondersteuning. Onderdeel c De cliënt langer dan 1 maand geen ondersteuning vanuit het pgb ontvangt.

Artikel 13: Criteria voor bekwaamheid pgb

Uit: Beleidsregels Wet maatschappelijke ondersteuning Steenbergen

Een cliënt wordt bekwaam geacht een pgb te beheren als aan de volgende criteria wordt voldaan: de cliënt, dan wel met hulp uit zijn sociale netwerk of van zijn vertegenwoordiger, is in staat de eigen situatie te overzien, zelf de zorg te kiezen, zelf zorg te regelen en aan te sturen, en de kwaliteit en voortgang van de zorg te bewaken; de cliënt, dan wel met hulp uit zijn sociale netwerk of van zijn vertegenwoordiger, is goed op de hoogte van de rechten en plichten die horen bij het beheer van een pgb en is in staat de aan het pgb verbonden taken op een verantwoorde wijze uit te voeren. Deze taken omvatten onder andere het opstellen van een budgetplan, het afsluiten van een zorgovereenkomst, het nakomen van werkgeversverplichtingen en het afleggen van verantwoording over de besteding van het pgb; er is bij de cliënt geen sprake van de volgende omstandigheden: aantoonbare schuldenproblematiek, aantoonbare gok- of drugsverslaving, aantoonbare fraude in het verleden, aantoonbaar analfabetisme of onvoldoende taal- of rekenvaardigheid, medisch aantoonbare sterke vergeetachtigheid/ verstandelijke beperking/ psychische stoornis, het leiden van een zwervend bestaan (welke een belemmering oplevert voor het beheer van een pgb), een dusdanige progressieve aandoening (of een kind in de groei) waarbij te verwachten is dat cliënt de met het pgb aan te schaffen hulpmiddel of sportvoorziening niet gedurende de gehele termijn van zeven jaar (vijf jaar in geval van een sportvoorziening) kan gebruiken en de maatwerkvoorziening tussentijds dient te worden vervangen.

Artikel 17: Uitbetaling pgb

Uit: Beleidsregels Wet maatschappelijke ondersteuning Steenbergen

1.De uitbetaling van het pgb voor huishoudelijke ondersteuning en begeleiding vindt plaats via de SVB na: ontvangst van het door de cliënt opgestelde budgetplan, en; verzending van het besluit door het college, en; ontvangst door de SVB van een door de cliënt volledig ingevulde zorgovereenkomst, en; goedkeuring van de zorgovereenkomst door het college, en; ontvangst door de SVB van een door de cliënt volledig ingevulde verantwoording van het besteedde pgb. 2.Indien uitbetaling van pgb voor huishoudelijke ondersteuning en begeleiding door de SVB wordt gemandateerd aan het college, vindt uitbetaling plaats door het college na: ontvangst van het door de cliënt opgestelde budgetplan, en; verzending van het besluit door het college, en; ontvangst door het college van een door de cliënt volledig ingevulde zorgovereenkomst, en; goedkeuring van de zorgovereenkomst door het college, en; 3.Uitbetaling van het pgb voor rolstoel-, vervoers- en losse woonvoorzieningen vindt plaats door het college na: ontvangst van het door de cliënt opgestelde budgetplan inclusief offerte(s), en; verzending van het besluit door het college. ontvangst van de factuur bij voorkeur rechtstreeks aan de leverancier. Als de klant een bijbetaling van de voorziening heeft, vindt er onderling overleg plaats over de wijze van uitbetaling van het pgb 4.Uitbetaling van het pgb voor aard- en nagelvaste voorzieningen ten behoeve van wonen en het bezoekbaar maken van een woning vindt plaats door het college na: ontvangst van het door de cliënt opgestelde budgetplan inclusief offerte(s), en; verzending van het besluit door het college. Ontvangst van de factuur, waarbij directe uitbetaling aan de leverancier als standaard wordt gehanteerd.

Artikel 1: Begripsbepalingen

In de wet zijn reeds enkele begripsbepaling uitgelegd. Deze zullen niet in deze begripsbepalingen worden toegelicht, hiervoor wordt verwezen naar de wet. a. Aanbieder: Definitie behoeft geen verdere toelichting. b. Aanvraag: Definitie behoeft geen verdere toelichting. c. Adequaat: Definitie behoeft geen verdere toelichting. d. Algemeen gebruikelijke voorziening: Voorzieningen waarover de cliënt, gezien zijn individuele situatie, ook zonder functionele of psycho-sociale beperking zou kunnen beschikken. Het begrip 'algemeen gebruikelijk' is geconcretiseerd in jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep. Deze jurisprudentie geeft aan dat een voorziening algemeen gebruikelijk is wanneer voldaan is aan de volgende voorwaarden: het aan te schaffen object kan voor een niet-ondersteuningsbehoevende in een financieel vergelijkbare positie tot het normale aanschaffingspatroon worden gerekend; het aan te schaffen object is niet speciaal voor de ondersteuningsbehoevende bedoeld, zodat deze ook op grote schaal door niet-ondersteuningsbehoevenden kan worden gebruikt; het is gewoon in een normale winkel te koop en niet speciaal in de revalidatie-vakhandel of soortgelijke winkels; het is niet (aanzienlijk) duurder dan soortgelijke producten. Daarnaast geeft de jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep aan dat er in principe een uitzondering moet worden gemaakt als het gaat om vervanging van een zaak die (nog lang) niet is afgeschreven. e. Algemene voorziening: Definitie behoeft geen verdere toelichting. f. Andere voorziening: Definitie behoeft geen verdere toelichting. g. Cliënt: Definitie behoeft geen verdere toelichting. h. College: Definitie behoeft geen verdere toelichting. i. Eigen bijdrage: Definitie behoeft geen verdere toelichting. j. Gebruikelijke hulp: Zie toelichting in de wet. k. Gemeenschappelijke ruimte: Definitie behoeft geen verdere toelichting. l. Hoofdverblijf: Definitie behoeft geen verdere toelichting. m. Huisgenoot: Definitie behoeft geen verdere toelichting. n. Huishoudelijke ondersteuning: Definitie behoeft geen verdere toelichting. o. Hulpmiddel: Definitie behoeft geen verdere toelichting. p. Ingezetene: Definitie behoeft geen verdere toelichting. q. Maatschappelijke ondersteuning: Zie toelichting in de wet. r. Maatwerkvoorziening: Zie toelichting in de wet. s. Mantelzorg: Zie toelichting in de wet. t. Melding: Zie toelichting in de wet. u. Natura: Definitie behoeft geen verdere toelichting. v. Niet-professionele zorgverlener: Definitie behoeft geen verdere toelichting. w. Onderhoud: Definitie behoeft geen verdere toelichting. x. Pgb: Zie toelichting in de wet. y. Professionele zorgaanbieder: Definitie behoeft geen verdere toelichting. z. Professionele zorgverlener: Definitie behoeft geen verdere toelichting. aa. Resultaat: Hetgeen bereikt kan worden om de zelfredzaamheid en/of participatie te behouden of te vergroten of een cliënt te begeleiding in de achteruitgang van zijn situatie. bb. Sociaal netwerk: Zie toelichting in de wet. cc. Standplaats: Definitie behoeft geen verdere toelichting. dd. Uitvoeringsbesluit maatschappelijke ondersteuning: Definitie behoeft geen verdere toelichting. ee. Verzamelinkomen: Definitie behoeft geen verdere toelichting. ff. Voorliggende voorziening: voorzieningen die algemeen toegankelijk zijn zonder dat een indicatie benodigd is. gg. Voorzienbaarheid: de mate waarin een cliënt de omstandigheden waarin beperkingen in de zelfredzaamheid en/of participatie zich voordoen had kunnen voorzien, bijvoorbeeld in geval een persoon een nieuwe woning betrekt maar geen rekening heeft gehouden met zijn gezondheidsituatie. hh. Voorziening: Zie toelichting in de wet. ii. Wet: Definitie behoeft geen verdere toelichting. jj. Woonwagen: Definitie behoeft geen verdere toelichting.

Artikel 5: Onderzoek: Gesprek

Deze bepaling is opgenomen om een zorgvuldige procedure te waarborgen en kan worden gezien als een uitwerking van de verplichte delegatiebepaling van artikel 2.1.3, eerste lid en tweede lid, onder a, van de wet, waarbij onder meer is bepaald dat de gemeente bij verordening in ieder geval regels vaststelt die noodzakelijk zijn voor de uitvoering van het in artikel 2.1.2 Wmo bedoelde plan en de door het college te nemen besluiten of te verrichten handelingen. De onderdelen van het eerste lid zijn overeenkomstig de opsomming in artikel 2.3.2 van de wet opgenomen. Er wordt gesproken over een onderzoek in samenspraak met degene door en/of namens wie de melding is gedaan en waar mogelijk met de mantelzorger of mantelzorgers dan wel diens vertegenwoordiger. In de memorie van toelichting op deze bepaling (Kamerstukken II 2013/14, 33 841, nr. 3, blz. 143) wordt verduidelijkt dat voor een zorgvuldig onderzoek veelal sprake zal zijn van enige vorm van persoonlijk contact met cliënt of een vertegenwoordiger van cliënt en de cliënt, aangezien daardoor een adequaat totaalbeeld van de cliënt en zijn situatie verkregen kan worden. Het eerste lid bepaalt daarom dat het onderzoek moet plaatsvinden in samenspraak met de cliënt. De vorm van het onderzoek is vrij. In het eerste lid is verder benadrukt dat het gesprek met de cliënt wordt gevoerd door deskundigen (namens het college). Lid 1 Tijdens het gesprek wordt de ondersteuningsbehoefte in kaart gebracht. Het gesprek wordt uitgevoerd door de adviseur van de gemeente of door een door het college daarvoor aangewezen adviseur van een (medisch) adviesbureau wanneer dit noodzakelijk is in verband met het ontbreken van de noodzakelijke (medische) gegevens. Het gesprek vindt plaats met de cliënt en, indien nodig voor de beoordeling van de mantelzorg, met de mantelzorg(ers). De cliënt en/of de mantelzorger kan zich hierbij laten ondersteunen, hetzij door iemand uit zijn persoonlijke omgeving, hetzij door de bij wet opgelegde kosteloze cliëntondersteuning (zie artikel 3 van de verordening). Wanneer de ondersteuningsbehoefte van de cliënt is geïnventariseerd, wordt beoordeeld op welke wijze de noodzakelijke ondersteuning gerealiseerd kan worden om het gewenste resultaat te bereiken. Dit kan op verschillende manieren waarbij een maatwerkvoorziening de laatste oplossing is. Er zal allereerst worden bekeken of het inzetten van mantelzorg (hulp uit het sociale netwerk), het ondersteunen van de mantelzorg (bijvoorbeeld verstrekken informatie door derden over ondersteuning van de cliënt door de mantelzorger of het ondersteunen van een mantelzorger door een vrijwilligersorganisatie) en/of het inzetten van algemene voorzieningen (denk aan een boodschappenservice van een supermarkt of een maaltijdendienst) kan voorzien in de behoefte van maatschappelijke ondersteuning. Daarnaast zal worden beoordeeld of met voorliggende voorzieningen of door samen met zorgverzekeraars en zorgaanbieders als bedoeld in de Zorgverzekeringswet en andere partijen op het gebied van publieke gezondheid, jeugdhulp, onderwijs, welzijn, wonen, werk en inkomen, kan worden voorzien in de behoefte aan maatschappelijke ondersteuning. Indien er sprake is van een maatwerkvoorziening zal de cliënt worden geïnformeerd over de eigen bijdrage die voor een maatwerkvoorziening zal worden opgelegd. Indien van toepassing zal de cliënt gewezen worden op een eventuele bijdrage voor algemene voorzieningen. Door cliënt hierover te informeren, kan de cliënt een weloverwogen keuze maken tussen het zelf aanschaffen/realiseren van de maatwerkvoorziening (mogelijk tegen lagere kosten in verband met het betalen van een eigen bijdrage gedurende gehele looptijd van de maatwerkvoorziening) of het inzetten van een maatwerkvoorziening in het kader van de Wmo. De cliënt wordt ingelicht over de wijze van verstrekken van de maatwerkvoorziening: In natura of als pgb. Indien de cliënt een pgb wenst, zal op grond van artikel 2.3.6 Wmo worden beoordeeld of de cliënt in aanmerking komt voor een pgb. Lid 2 De ICF is de basis voor het begrippenkader van het gesprek. Dit wil niet zeggen dat tijdens het gesprek de ICF wordt doorgenomen of dat de cliënt bekend moet zijn met de ICF. De ICF zal aan de basis liggen van de lijst met te bespreken punten en de daarbij te gebruiken begrippen. Wel betekent dit dat de adviseur van de gemeente of de door het college daarvoor aangewezen adviseur van een (medisch) adviesbureau de ICF dient te kennen. Lid 3 De cliënt mag een persoonlijk plan overleggen. In dit persoonlijk plan kan de cliënt verwoorden hoe hij verwacht de door hem ervaren belemmering op het gebied van de zelfredzaamheid en/of participatie op te kunnen lossen. Het persoonlijk plan wordt gebruikt tijdens het gesprek. Dit betekent echter niet dat de uiteindelijke oplossing automatisch de oplossing is welke de cliënt in zijn persoonlijk plan voorstelt. Wanneer dit wel het geval zou zijn, dient de cliënt in feite een aanvraag in met zijn persoonlijk plan. Gezien de in de Wmo vastgelegde procedure wordt aangevangen met een melding van een probleem waarna er een onderzoek wordt uitgevoerd waaruit een aanvraag voor een maatwerkvoorziening kán volgen. Lid 4 Tijdens het gesprek zal aan de cliënt worden gevraagd of hij toestemming geeft om zijn persoonsgegevens (NAW-gegevens, aandoeningen, beperkingen, stoornissen, belemmeringen etc.) te verwerken. Deze gegevens zijn voor de gemeente noodzakelijk om een dossier te kunnen vormen en om bijvoorbeeld in de toekomst een melding sneller af te kunnen handelen, zie lid 5 van dit artikel. Daarnaast is het noodzakelijk om gegevens door te geven aan de aanbieders. Zonder gegevens kan een aanbieder de maatwerkvoorziening niet inzetten. Indien NAW-gegevens bijvoorbeeld niet bekend zijn bij de aanbieder, weet de aanbieder niet voor wie en waar de maatwerkvoorziening ingezet moet worden. Aandoeningen, beperkingen, stoornissen en belemmeringen zijn in sommige gevallen ook nodig om door te geven aan de aanbieder zodat zij de meest adequate maatwerkvoorziening kunnen leveren aan de cliënt. Lid 5 Dit lid ziet er op toe dat indien een cliënt die bekend is bij de gemeente in verband met eerdere meldingen voor de Wmo, een nieuwe melding doet, er geen gesprek als bedoeld in artikel 2.3.2 Wmo hoeft plaats te vinden. Hiervoor is het noodzakelijk dat er bij de gemeente voldoende gegevens bekend zijn (met betrekking tot onderzoeksgegevens zoals omschreven in artikel 2.3.2 lid 4 Wmo) om een beslissing te nemen op het ondersteuningsverzoek van de cliënt én de cliënt akkoord gaat met het achterwege blijven van een gesprek. Hierdoor kan de melding sneller worden afgehandeld waardoor de ondersteuning op het gebied van de zelfredzaamheid en/of participatie eerder kan worden gerealiseerd.

Artikel 11: Inhoud besluit

Lid 1 Onderdeel a: Welke maatwerkvoorziening wordt verstrekt en wat het beoogde resultaat daarvan is. In het besluit tot verstrekking van een maatwerkvoorziening wordt aangegeven welke maatwerkvoorziening wordt verstrekt (bijvoorbeeld huishoudelijke ondersteuning en wordt aangegeven welk resultaat met de maatwerkvoorziening kan worden bereikt (bijvoorbeeld mobiliteit) om de zelfredzaamheid en/of participatie te behouden of te vergroten. Onderdeel b: Wat de ingangsdatum en de duur van de verstrekking is. In het besluit wordt vermeld vanaf wanneer het genomen besluit ingaat en indien van toepassing zal ook worden vermeld tot wanneer de verstrekking geldig is en zal stoppen indien de cliënt geen nieuwe melding doet (zoals bij ondersteuning het geval zal zijn). Onderdeel c: Hoe de maatwerkvoorziening wordt verstrekt. In het besluit wordt vermeld welke zorgaanbieder de ondersteuning gaat bieden. Onderdeel d: Indien van toepassing: welke andere voorzieningen relevant zijn of kunnen zijn. In het besluit wordt vermeld welke eventuele andere voorzieningen (binnen het sociale netwerk van de cliënt, gebruikelijke hulp, algemeen gebruikelijke voorziening, algemene voorziening, wettelijk voorliggende voorziening etc.) relevant zijn. Onderdeel e: Of de maatwerkvoorziening in natura of middels pgb wordt verstrekt. In het besluit tot verstrekking van een maatwerkvoorziening wordt aangegeven of deze in samenspraak met de cliënt in natura of als pgb wordt verstrekt. Het uitgangspunt is dat de cliënt een voorziening in natura krijgt, onder meer om misbruik van een pgb te voorkomen. Onderdeel f: Indien van toepassing: of er sprake is van een eigen bijdrage. In het besluit wordt opgenomen of op de maatwerkvoorziening een eigen bijdrage van toepassing is. Onderdeel g: Hoe er bezwaar gemaakt kan worden tegen het besluit. In het besluit wordt de bezwaarprocedure opgenomen. Onderdeel h: Indien van toepassing: het leveringsplan dan samen met de zorgverlener is opgesteld. Onderdeel i: Indien van toepassing: het ondersteuningsplan dat samen met de zorgverlener is opgesteld. In het besluit tot verstrekking van een maatwerkvoorziening wordt het ondersteuningsplan opgenomen waarin conform jurisprudentie gespecificeerd wordt welke activiteiten verricht worden ten einde het resultaat van de ondersteuning te behalen en met welke frequentie deze activiteiten uitgevoerd worden. Lid 2 Als de cliënt in aanmerking komt voor een pgb op grond van artikel 2.3.6 van de wet wordt naast hetgeen vermeldt in lid 1 van dit artikel in het besluit aangegeven worden aan welke kwaliteitseisen de voorziening moet voldoen. Uiteraard zal de hoogte van het pgb ook worden vermeldt in het besluit. Voor een pgb om een voorziening aan te schaffen geldt een minimale looptijd van zeven jaar. Dit is gebaseerd op de gemiddelde afschrijvingstermijn van een voorziening in natura die door de leverancier ingezet zou zijn. In principe zal de cliënt minimaal zeven jaar met de voorziening in pgb moeten doen. Dit betekent dat wanneer de verwachting is dat een voorziening niet voor een periode van zeven jaar adequaat zal zijn, er geen pgb zal worden verstrekt (bijvoorbeeld bij een progressief verlopend ziektebeeld). De voorziening hoeft niet per definitie na zeven jaar te worden vervangen. Net als bij een voorziening in natura is dit afhankelijk van de technische staat van de voorziening. Een pgb voor ondersteuning zal veelal voor een kortere periode worden verstrekt aangezien ondersteuning van de cliënt van meer (lichamelijke) factoren afhankelijk is. Hierdoor is de kans op aanpassing van de ondersteuning groter dan bij een voorziening waarvoor een pgb is verstrekt. Een pgb voor ondersteuning kan per direct worden stopgezet en/of aangepast waardoor er geen financieel risico is voor het college. Zoals bepaald in artikel 2.6.2 van de wet voert de Sociale verzekeringsbank (SVB) de betalingen van het pgb namens het college uit, evenals het hiermee verbonden budgetbeheer. Voor de besteding van een pgb zal de cliënt een verantwoording moeten afleggen zodat het college na kan gaan of de maatwerkvoorziening wordt ingezet voor het beoogde resultaat en of de maatwerkvoorziening voldoet aan de opgestelde eisen. In artikel 12 van de verordening zijn de voorwaarden verbonden aan een pgb verder uitgewerkt.

Artikel 12: Regels voor pgb

Lid 1 Een cliënt die een maatwerkvoorziening krijgt toegekend, heeft als aan de voorwaarden zoals aangegeven in artikel 2.3.6, lid 2, van de wet, wordt voldaan, het recht om te kiezen voor een pgb. Het college heeft de plicht om, nadat in het onderzoek is vastgesteld dat iemand in aanmerking komt voor een maatwerkvoorziening, de betrokkene te informeren over de mogelijkheid om voor een persoonsgebonden budget te kiezen en over de gevolgen van die keuze. Lid 2 Indien er sprake is van een spoedeisende situatie wordt geen pgb verstrekt. Lid 3 In dit lid wordt nader uitgewerkt aan welke criteria een cliënt, dan wel met behulp uit zijn sociale netwerk of van zijn vertegenwoordiger, moet voldoen wil hij/zij middels een pgb zorg kunnen ontvangen. Deze criteria zijn opgenomen ter bestrijding van misbruik van het persoonsgebonden budget en ter bescherming van een cliënt in een kwetsbare positie. Er wordt niet gesproken over het beheren van een pgb aangezien het financiële beheer van het pgb bij de SVB belegd is. De uitbetaling van het pgb zal via de Sociale verzekeringsbank (SVB) plaatsvinden. Dit als gevolg van de invoering van het trekkingsrecht. Bij trekkingsrecht komt het budget niet meer op de rekening van de cliënt, maar wordt overgemaakt naar de SVB. De cliënt stuurt de rekeningen voor het betalen van ondersteuningsverlener(s), niet-gecontracteerde aanbieder(s) en/of leverancier(s) van een voorziening naar de SVB op. De SVB controleert bijvoorbeeld of het om verzekerde ondersteuning gaat, of het te declareren bedrag overeenkomt met het toegekende pgb etc. Lid 4 De cliënt moet in staat gesteld worden om met het pgb een voorziening aan te schaffen die kwalitatief vergelijkbaar is als zou deze voorziening in natura worden verstrekt. Het budget moet hiervoor dus toereikend zijn. Bij een voorziening in natura valt het onderhoud en een eventuele verzekering binnen het huurbedrag. Van de cliënt wordt verwacht dat hij met het pgb ook het onderhoud en eventueel de verzekering van de voorziening betaald. Er wordt alleen een pgb verstrekt voor de goedkoopst adequate voorziening. Dit houdt onder meer in, dat wanneer de cliënt een voorziening aanschaft waarvan de aanschafprijs lager is dan het door het college op basis van de maximum kostprijs van de voorziening in natura toegekende pgb, de cliënt het laagste bedrag vergoed krijgt. Het gaat immers om de aanschaf van de goedkoopst adequate voorziening. Indien de cliënt een voorziening wenst/aanschaft die duurder is dan het bedrag wat als pgb wordt uitgekeerd, dient de cliënt zelf in de meerkosten te voorzien. Lid 5 Als gevolg van jurisprudentie is het aan de gemeenteraad om de wijze waarop de hoogte van een pgb wordt berekend te bepalen en vast te leggen in de verordening. Onderdeel a In onderdeel a wordt onderscheid gemaakt tussen ondersteuning die geboden wordt door een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener, waarbij ten behoeve van de niet-professionele zorgverlener een lager tarief wordt gehanteerd. Een niet-professionele zorgverlener heeft niet te maken met kostenverhoogde factoren als opleidingskosten, overheid en dergelijke. Onderdeel b In onderdeel a wordt onderscheid gemaakt tussen ondersteuning die geboden wordt door een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener, waarbij ten behoeve van de niet-professionele zorgverlener een lager tarief wordt gehanteerd. Een niet-professionele zorgverlener heeft niet te maken met kostenverhoogde factoren als opleidingskosten, overheid en dergelijke. Onderdeel c In onderdeel a wordt onderscheid gemaakt tussen ondersteuning die geboden wordt door een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener, waarbij ten behoeve van de niet-professionele zorgverlener een lager tarief wordt gehanteerd. Een niet-professionele zorgverlener heeft niet te maken met kostenverhoogde factoren als opleidingskosten, overheid en dergelijke. Onderdeel d Met kortdurend verblijf (respijtzorg) wordt gedoeld op de zorg die ingezet kan worden ten behoeve van de ontlasting van de mantelzorg gedurende een korte periode. Onderdeel e ondersteuning bij wonen (beschermd wonen) Voor beschermd wonen wordt gewerkt met een soort bouwblokken. De vorm van individuele begeleiding (licht, midden of zwaar) wordt gecombineerd met een vorm van huisvesting (compleet, zelfstandig). Bij huisvesting-compleet wordt er een bedrag vergoed voor zowel de huur als dingen zoals het doen van de was, eten en drinken. Bij huisvesting-zelfstandig bekostigt de cliënt de huisvesting helemaal zelf en vindt er geen vergoeding plaats. Naast individuele begeleiding en huisvesting kunnen aanvullend bouwstenen zoals groepsbegeleiding en vervoer van toepassing zijn. Hiervoor worden de tarieven voor professionele groepsbegeleiding gehanteerd. Onderdeel f Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dient er in het budgetplan ten minste 1 offerte opgenomen te worden, welke moet voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. Het college vergelijkt deze offerte met de offerte van een rolstoelvoorziening dat de cliënt zou hebben ontvangen indien de rolstoelvoorziening in natura zou zijn verstrekt. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Onder reële termijn van afschrijving wordt een periode van zeven jaar verstaan. Indien een hulpmiddel na een periode van zeven jaar nog niet technisch is afgeschreven wordt geen nieuw pgb verstrekt ten behoeve van de aanschaf van een nieuwe rolstoelvoorziening. Als reparatie en/of aanpassing van het hulpmiddel noodzakelijk en/of voldoende is om het de rolstoelvoorziening geschikt te houden/ maken voor een cliënt, verstrekt het college slechts die kosten die noodzakelijk zijn om de rolstoelvoorziening geschikt te houden/ maken. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel g Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dient er in het budgetplan ten minste 1 offerte opgenomen te worden. welke dienen te voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. Het college vergelijkt deze offerte met de offerte van de sportvoorziening die de cliënt zou hebben ontvangen indien de sportvoorziening in natura zou zijn verstrekt. De goedkoopste offerte komt in aanmerking voor vergoeding. Onder reële termijn wordt een periode van vijf jaar verstaan. Indien een sportvoorziening na een periode van vijf jaar nog niet technisch is afgeschreven wordt geen nieuw pgb verstrekt ten behoeve van de aanschaf van een nieuwe sportvoorziening. Als reparatie en/of aanpassing van de sportvoorziening noodzakelijk en/of voldoende is om de sportvoorziening geschikt te houden/ maken voor een cliënt, verstrekt het college slechts die kosten die noodzakelijk zijn om de sportvoorziening geschikt te houden/ maken. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel h Voor het vaststellen van de hoogte van het pgb wordt uitgegaan van het tarief dat de gemeente kwijt zou zijn aan (rolstoel)vervoer middels de deeltaxi (op basis van gegevens van de RWB). Onderdeel i Voor het vaststellen van het pgb wordt uitgegaan van een kilometervergoeding van 0,40 cent, welke is gebaseerd op onderzoek van het NIBUD naar de gemiddelde kosten van autogebruik. Onderdeel j Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dienen er in het budgetplan ten minste 2 offertes opgenomen te worden, welke moeten voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel k Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dienen er in het budgetplan ten minste 3 offertes opgenomen te worden, welke moeten voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel l Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dienen er in het budgetplan ten minste 1 offerte opgenomen te worden, welke moet voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. Het college vergelijkt deze offerte met de offerte van de woonvoorziening die de cliënt zou hebben ontvangen indien de woonvoorziening in natura zou zijn verstrekt. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel m De hoogte van het pgb is gelimiteerd tot het bezoekbaar maken van die ruimtes die noodzakelijk zijn om te kunnen bezoeken. Onderdeel n een woonvoorziening in de vorm van verhuishulp Indien verhuizen de goedkoopst adequate oplossing is, kan er een financiële tegemoetkoming worden geboden voor de verhuiskosten. Lid 6 In lid 4 en lid 5 wordt het onderscheid gemaakt tussen een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener. Beide omschrijvingen kunnen van toepassing zijn op iemand uit het sociaal netwerk. Lid 7 Een pgb is bedoeld om zorg te bekostigen en niet om een tussenpersoon te bekostigen. Lid 8 Onderdeel a Bij de verstrekking van een pgb stelt de gemeente een programma van eisen voor de maatwerkvoorziening op. Onderdeel b Het is niet mogelijk de eigen bijdrage vanuit het pgb te betalen. Onderdeel c Behoeft geen verdere toelichting. Onderdeel d Indien het pgb ingezet wordt voor de aanschaf van een voorziening kunnen voorwaarden opgenomen worden ten aanzien van een aansprakelijkheidsverzekering, dan wel onderhoudscontract. Onderdeel e Indien het pgb ingezet wordt ten behoeve van huishoudelijke ondersteuning, begeleiding en beschermd wonen dient er een zorgovereenkomst tussen cliënt en zorgverlener ingevuld en ondertekend te worden. Onderdeel f Ten aanzien van de inzet van een pgb ten behoeve van kortdurend verblijf (respijtzorg) is het een vereiste dat gebruik gemaakt wordt van de inzet van een professionele zorgaanbieder. De ondersteuning is bedoeld om de mantelzorger in de dagelijkse situatie te ontlasten. De cliënt verblijft voor een korte periode elders, waardoor professionele zorg gewaarborgd dient te zijn.

Artikel 13: Bijdrage in de kosten van maatwerkvoorzieningen (in natura en middels pgb)

Artikel 2.1.4a, van de wet bied de mogelijkheid om de cliënt een bijdrage in de kosten te laten betalen voor het gebruik van een maatwerkvoorziening en een algemene voorziening, niet zijnde cliëntondersteuning. Lid 1 Met dit artikel stelt de raad vast om van de mogelijkheid gebruik te maken de cliënt een eigen bijdrage in de kosten te laten betalen voor het gebruik van een maatwerkvoorziening, zoals bepaald in de artikelen 2.1.4a en artikel 2.1,5 van de wet. Lid 2 Omdat cliënten voor de maatwerkvoorzieningen (rolstoel)taxi en alternatieve vervoersvoorziening zelf al bijdragen in de kosten van het vervoer, wordt er geen eigen bijdrage opgelegd. Lid 3 Omdat cliënten voor de maatwerkvoorziening (rolstoel)taxivervoer in natura (Deeltaxi) zelf al bijdrage in de kosten van het vervoer, wordt er geen eigen bijdrage opgelegd. Het instap- en kilometertarief worden in regionaal verband vastgesteld. Lid 4 De bijdrage in de kosten van maatwerkvoorzieningen is gelimiteerd tot een bedrag gelijk aan de kostprijs van de voorziening, tot aan ten hoogste € 19,00 per maand voor de ongehuwde cliënt of de gehuwde cliënten tezamen, tenzij er geen of een lagere bijdrage is verschuldigd (artikel 2.1.4a, vijfde lid van de wet). Lid 5 Sub a: De kostprijs van een maatwerkvoorziening wordt bepaald door een aanbesteding of na overleg met aan aanbieder of leverancier. Dit is de kostprijs op basis waarvan het CAK de eigen bijdrage berekent. Sub b: De kostprijs van het persoonsgebonden budget op basis waarvan het CAK de eigen bijdrage berekent is gelijk aan de hoogte van het verstrekte pgb. Lid 6 Gemeenten stellen de kostprijs van een maatwerkvoorziening vast op basis waarvan de eigen bijdrage wordt berekend. Het CAK berekent de eigen bijdrage, stelt deze vast en int de eigen bijdrage. De maximale eigen bijdrage met betrekking tot zowel in natura als pgb (uitgezonderd beschermd wonen) wordt per maand vastgesteld en geheven gedurende de gehele looptijd van de indicatie. Lid 7 Artikel 2.1.5, lid 1, van de wet bepaalt dat indien er een maatwerkvoorziening ten behoeve van een woningaanpassing voor een minderjarige cliënt wordt verstrekt er een bijdrage in de kosten gevraagd kan worden aan de onderhoudsplichtige ouders, daaronder begrepen degene tegen wie een op artikel 394 van Boek 1 van het Burgerlijk Wetboek gegrond verzoek is afgewezen, en degene die anders dan als ouder samen met de ouder het gezag uitoefent over een cliënt.

Artikel 21: Wanneer is er een eigen bijdrage verschuldigd?

Uit: Beleidsregels Wet maatschappelijke ondersteuning Steenbergen

Personen van 18 jaar en ouder Men is een eigen bijdrage verschuldigd bij de verstrekking van een maatwerkvoorziening (met uitzondering van rolstoelvoorzieningen, (rolstoel)taxivoorzieningen of alternatieve vervoersvoorzieningen) aan elke persoon van 18 jaar of ouder. Personen beneden de 18 jaar Aan personen beneden 18 jaar wordt geen eigen bijdrage gevraagd, uitgezonderd voor aard- en nagelvaste woonvoorzieningen (waarbij de eigen bijdrage kan worden opgelegd aan de ouders/verzorgers van cliënt). Indien de cliënt ten tijde van de toekenning nog geen 18 jaar is, wordt de voorziening wel aangemeld bij het CAK. Vanaf de dag waarop de cliënt 18 jaar wordt, wordt de eigen bijdrage geïnd. Bij het bereiken van de 18-jarige leeftijd wordt de eigen bijdrage van een lopende voorziening die voor deze persoon is bedoeld en waarover (nog een deel) eigen bijdrage is verschuldigd, overgezet naar deze persoon.

Artikel 22: Vaststellen en innen eigen bijdrage

Uit: Beleidsregels Wet maatschappelijke ondersteuning Steenbergen

Bepaling hoogte eigen bijdrage In de Verordening maatschappelijke ondersteuning Steenbergen 2018 is vastgelegd hoe de hoogte van de eigen bijdrage wordt bepaald. Het CAK De kostprijzen voor maatwerkvoorzieningen, of een vastgesteld deel hiervan, worden door de gemeente ingelegd bij het CAK. Het CAK is bij wet aangewezen als instantie die de eigen bijdrage berekent, oplegt en int. De reden hiervoor is dat bij het eigen bijdrage beleid een anticumulatie-beding geldt (voorkomen van stapeling eigen bijdragen). Anticumulatie strekt zich uit tot de eigen bijdrage die in het kader van de Wmo en Wlz van de cliënt worden gevraagd. De inning van de eigen bijdrage van de Wlz gaat voor op de inning van de eigen bijdrage van de Wmo. Het CAK stelt de maximale eigen bijdrage vast die aan een cliënt kan worden opgelegd in het kader van de Wmo en/of Wlz. De cliënt wordt door middel van een beschikking van het CAK op de hoogte gesteld van de maximaal op te leggen eigen bijdrage. Beschermd wonen met wooncomponent Bij het opleggen van een eigen bijdrage voor beschermd wonen met wooncomponent dient er voor te worden gezorgd dat de cliënt een bedrag overhoudt ten behoeve van zak- en kleedgeld en geld voor de zorgverzekeringspremie (gecorrigeerd voor de zorgtoeslag). De hoogte van dit bedrag wordt door het CAK bepaald aan de hand van normen die hiervoor zijn gesteld paragraaf 3 (Beschermd wonen) van het landelijk Uitvoeringsbesluit Wmo 2015.

Artikel 1: Begripsbepalingen

In de wet zijn reeds enkele begripsbepaling uitgelegd. Deze zullen niet in deze begripsbepalingen worden toegelicht, hiervoor wordt verwezen naar de wet. a. Aanbieder: Definitie behoeft geen verdere toelichting. b. Aanvraag: Definitie behoeft geen verdere toelichting. c. Adequaat: Definitie behoeft geen verdere toelichting. d. Algemeen gebruikelijke voorziening: Voorzieningen waarover de cliënt, gezien zijn individuele situatie, ook zonder functionele of psycho-sociale beperking zou kunnen beschikken. Het begrip 'algemeen gebruikelijk' is geconcretiseerd in jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep. Deze jurisprudentie geeft aan dat een voorziening algemeen gebruikelijk is wanneer voldaan is aan de volgende voorwaarden: het aan te schaffen object kan voor een niet-ondersteuningsbehoevende in een financieel vergelijkbare positie tot het normale aanschaffingspatroon worden gerekend; het aan te schaffen object is niet speciaal voor de ondersteuningsbehoevende bedoeld, zodat deze ook op grote schaal door niet-ondersteuningsbehoevenden kan worden gebruikt; het is gewoon in een normale winkel te koop en niet speciaal in de revalidatie-vakhandel of soortgelijke winkels; het is niet (aanzienlijk) duurder dan soortgelijke producten. Daarnaast geeft de jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep aan dat er in principe een uitzondering moet worden gemaakt als het gaat om vervanging van een zaak die (nog lang) niet is afgeschreven. e. Algemene voorziening: Definitie behoeft geen verdere toelichting. f. Andere voorziening: Definitie behoeft geen verdere toelichting. g. Cliënt: Definitie behoeft geen verdere toelichting. h. College: Definitie behoeft geen verdere toelichting. i. Eigen bijdrage: Definitie behoeft geen verdere toelichting. j. Gebruikelijke hulp: Zie toelichting in de wet. k. Gemeenschappelijke ruimte: Definitie behoeft geen verdere toelichting. l. Hoofdverblijf: Definitie behoeft geen verdere toelichting. m. Huisgenoot: Definitie behoeft geen verdere toelichting. n. Huishoudelijke ondersteuning: Definitie behoeft geen verdere toelichting. o. Hulpmiddel: Definitie behoeft geen verdere toelichting. p. Ingezetene: Definitie behoeft geen verdere toelichting. q. Maatschappelijke ondersteuning: Zie toelichting in de wet. r. Maatwerkvoorziening: Zie toelichting in de wet. s. Mantelzorg: Zie toelichting in de wet. t. Melding: Zie toelichting in de wet. u. Natura: Definitie behoeft geen verdere toelichting. v. Niet-professionele zorgverlener: Definitie behoeft geen verdere toelichting. w. Onderhoud: Definitie behoeft geen verdere toelichting. x. Pgb: Zie toelichting in de wet. y. Professionele zorgaanbieder: Definitie behoeft geen verdere toelichting. z. Professionele zorgverlener: Definitie behoeft geen verdere toelichting. aa. Resultaat: Hetgeen bereikt kan worden om de zelfredzaamheid en/of participatie te behouden of te vergroten of een cliënt te begeleiding in de achteruitgang van zijn situatie. bb. Sociaal netwerk: Zie toelichting in de wet. cc. Standplaats: Definitie behoeft geen verdere toelichting. dd. Uitvoeringsbesluit maatschappelijke ondersteuning: Definitie behoeft geen verdere toelichting. ee. Verzamelinkomen: Definitie behoeft geen verdere toelichting. ff. Voorliggende voorziening: voorzieningen die algemeen toegankelijk zijn zonder dat een indicatie benodigd is. gg. Voorzienbaarheid: de mate waarin een cliënt de omstandigheden waarin beperkingen in de zelfredzaamheid en/of participatie zich voordoen had kunnen voorzien, bijvoorbeeld in geval een persoon een nieuwe woning betrekt maar geen rekening heeft gehouden met zijn gezondheidsituatie. hh. Voorziening: Zie toelichting in de wet. ii. Wet: Definitie behoeft geen verdere toelichting. jj. Woonwagen: Definitie behoeft geen verdere toelichting.

Artikel 11: Inhoud besluit

Lid 1 Onderdeel a: Welke maatwerkvoorziening wordt verstrekt en wat het beoogde resultaat daarvan is. In het besluit tot verstrekking van een maatwerkvoorziening wordt aangegeven welke maatwerkvoorziening wordt verstrekt (bijvoorbeeld huishoudelijke ondersteuning en wordt aangegeven welk resultaat met de maatwerkvoorziening kan worden bereikt (bijvoorbeeld mobiliteit) om de zelfredzaamheid en/of participatie te behouden of te vergroten. Onderdeel b: Wat de ingangsdatum en de duur van de verstrekking is. In het besluit wordt vermeld vanaf wanneer het genomen besluit ingaat en indien van toepassing zal ook worden vermeld tot wanneer de verstrekking geldig is en zal stoppen indien de cliënt geen nieuwe melding doet (zoals bij ondersteuning het geval zal zijn). Onderdeel c: Hoe de maatwerkvoorziening wordt verstrekt. In het besluit wordt vermeld welke zorgaanbieder de ondersteuning gaat bieden. Onderdeel d: Indien van toepassing: welke andere voorzieningen relevant zijn of kunnen zijn. In het besluit wordt vermeld welke eventuele andere voorzieningen (binnen het sociale netwerk van de cliënt, gebruikelijke hulp, algemeen gebruikelijke voorziening, algemene voorziening, wettelijk voorliggende voorziening etc.) relevant zijn. Onderdeel e: Of de maatwerkvoorziening in natura of middels pgb wordt verstrekt. In het besluit tot verstrekking van een maatwerkvoorziening wordt aangegeven of deze in samenspraak met de cliënt in natura of als pgb wordt verstrekt. Het uitgangspunt is dat de cliënt een voorziening in natura krijgt, onder meer om misbruik van een pgb te voorkomen. Onderdeel f: Indien van toepassing: of er sprake is van een eigen bijdrage. In het besluit wordt opgenomen of op de maatwerkvoorziening een eigen bijdrage van toepassing is. Onderdeel g: Hoe er bezwaar gemaakt kan worden tegen het besluit. In het besluit wordt de bezwaarprocedure opgenomen. Onderdeel h: Indien van toepassing: het leveringsplan dan samen met de zorgverlener is opgesteld. Onderdeel i: Indien van toepassing: het ondersteuningsplan dat samen met de zorgverlener is opgesteld. In het besluit tot verstrekking van een maatwerkvoorziening wordt het ondersteuningsplan opgenomen waarin conform jurisprudentie gespecificeerd wordt welke activiteiten verricht worden ten einde het resultaat van de ondersteuning te behalen en met welke frequentie deze activiteiten uitgevoerd worden. Lid 2 Als de cliënt in aanmerking komt voor een pgb op grond van artikel 2.3.6 van de wet wordt naast hetgeen vermeldt in lid 1 van dit artikel in het besluit aangegeven worden aan welke kwaliteitseisen de voorziening moet voldoen. Uiteraard zal de hoogte van het pgb ook worden vermeldt in het besluit. Voor een pgb om een voorziening aan te schaffen geldt een minimale looptijd van zeven jaar. Dit is gebaseerd op de gemiddelde afschrijvingstermijn van een voorziening in natura die door de leverancier ingezet zou zijn. In principe zal de cliënt minimaal zeven jaar met de voorziening in pgb moeten doen. Dit betekent dat wanneer de verwachting is dat een voorziening niet voor een periode van zeven jaar adequaat zal zijn, er geen pgb zal worden verstrekt (bijvoorbeeld bij een progressief verlopend ziektebeeld). De voorziening hoeft niet per definitie na zeven jaar te worden vervangen. Net als bij een voorziening in natura is dit afhankelijk van de technische staat van de voorziening. Een pgb voor ondersteuning zal veelal voor een kortere periode worden verstrekt aangezien ondersteuning van de cliënt van meer (lichamelijke) factoren afhankelijk is. Hierdoor is de kans op aanpassing van de ondersteuning groter dan bij een voorziening waarvoor een pgb is verstrekt. Een pgb voor ondersteuning kan per direct worden stopgezet en/of aangepast waardoor er geen financieel risico is voor het college. Zoals bepaald in artikel 2.6.2 van de wet voert de Sociale verzekeringsbank (SVB) de betalingen van het pgb namens het college uit, evenals het hiermee verbonden budgetbeheer. Voor de besteding van een pgb zal de cliënt een verantwoording moeten afleggen zodat het college na kan gaan of de maatwerkvoorziening wordt ingezet voor het beoogde resultaat en of de maatwerkvoorziening voldoet aan de opgestelde eisen. In artikel 12 van de verordening zijn de voorwaarden verbonden aan een pgb verder uitgewerkt.

Artikel 12: Regels voor pgb

Lid 1 Een cliënt die een maatwerkvoorziening krijgt toegekend, heeft als aan de voorwaarden zoals aangegeven in artikel 2.3.6, lid 2, van de wet, wordt voldaan, het recht om te kiezen voor een pgb. Het college heeft de plicht om, nadat in het onderzoek is vastgesteld dat iemand in aanmerking komt voor een maatwerkvoorziening, de betrokkene te informeren over de mogelijkheid om voor een persoonsgebonden budget te kiezen en over de gevolgen van die keuze. Lid 2 Indien er sprake is van een spoedeisende situatie wordt geen pgb verstrekt. Lid 3 In dit lid wordt nader uitgewerkt aan welke criteria een cliënt, dan wel met behulp uit zijn sociale netwerk of van zijn vertegenwoordiger, moet voldoen wil hij/zij middels een pgb zorg kunnen ontvangen. Deze criteria zijn opgenomen ter bestrijding van misbruik van het persoonsgebonden budget en ter bescherming van een cliënt in een kwetsbare positie. Er wordt niet gesproken over het beheren van een pgb aangezien het financiële beheer van het pgb bij de SVB belegd is. De uitbetaling van het pgb zal via de Sociale verzekeringsbank (SVB) plaatsvinden. Dit als gevolg van de invoering van het trekkingsrecht. Bij trekkingsrecht komt het budget niet meer op de rekening van de cliënt, maar wordt overgemaakt naar de SVB. De cliënt stuurt de rekeningen voor het betalen van ondersteuningsverlener(s), niet-gecontracteerde aanbieder(s) en/of leverancier(s) van een voorziening naar de SVB op. De SVB controleert bijvoorbeeld of het om verzekerde ondersteuning gaat, of het te declareren bedrag overeenkomt met het toegekende pgb etc. Lid 4 De cliënt moet in staat gesteld worden om met het pgb een voorziening aan te schaffen die kwalitatief vergelijkbaar is als zou deze voorziening in natura worden verstrekt. Het budget moet hiervoor dus toereikend zijn. Bij een voorziening in natura valt het onderhoud en een eventuele verzekering binnen het huurbedrag. Van de cliënt wordt verwacht dat hij met het pgb ook het onderhoud en eventueel de verzekering van de voorziening betaald. Er wordt alleen een pgb verstrekt voor de goedkoopst adequate voorziening. Dit houdt onder meer in, dat wanneer de cliënt een voorziening aanschaft waarvan de aanschafprijs lager is dan het door het college op basis van de maximum kostprijs van de voorziening in natura toegekende pgb, de cliënt het laagste bedrag vergoed krijgt. Het gaat immers om de aanschaf van de goedkoopst adequate voorziening. Indien de cliënt een voorziening wenst/aanschaft die duurder is dan het bedrag wat als pgb wordt uitgekeerd, dient de cliënt zelf in de meerkosten te voorzien. Lid 5 Als gevolg van jurisprudentie is het aan de gemeenteraad om de wijze waarop de hoogte van een pgb wordt berekend te bepalen en vast te leggen in de verordening. Onderdeel a In onderdeel a wordt onderscheid gemaakt tussen ondersteuning die geboden wordt door een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener, waarbij ten behoeve van de niet-professionele zorgverlener een lager tarief wordt gehanteerd. Een niet-professionele zorgverlener heeft niet te maken met kostenverhoogde factoren als opleidingskosten, overheid en dergelijke. Onderdeel b In onderdeel a wordt onderscheid gemaakt tussen ondersteuning die geboden wordt door een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener, waarbij ten behoeve van de niet-professionele zorgverlener een lager tarief wordt gehanteerd. Een niet-professionele zorgverlener heeft niet te maken met kostenverhoogde factoren als opleidingskosten, overheid en dergelijke. Onderdeel c In onderdeel a wordt onderscheid gemaakt tussen ondersteuning die geboden wordt door een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener, waarbij ten behoeve van de niet-professionele zorgverlener een lager tarief wordt gehanteerd. Een niet-professionele zorgverlener heeft niet te maken met kostenverhoogde factoren als opleidingskosten, overheid en dergelijke. Onderdeel d Met kortdurend verblijf (respijtzorg) wordt gedoeld op de zorg die ingezet kan worden ten behoeve van de ontlasting van de mantelzorg gedurende een korte periode. Onderdeel e ondersteuning bij wonen (beschermd wonen) Voor beschermd wonen wordt gewerkt met een soort bouwblokken. De vorm van individuele begeleiding (licht, midden of zwaar) wordt gecombineerd met een vorm van huisvesting (compleet, zelfstandig). Bij huisvesting-compleet wordt er een bedrag vergoed voor zowel de huur als dingen zoals het doen van de was, eten en drinken. Bij huisvesting-zelfstandig bekostigt de cliënt de huisvesting helemaal zelf en vindt er geen vergoeding plaats. Naast individuele begeleiding en huisvesting kunnen aanvullend bouwstenen zoals groepsbegeleiding en vervoer van toepassing zijn. Hiervoor worden de tarieven voor professionele groepsbegeleiding gehanteerd. Onderdeel f Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dient er in het budgetplan ten minste 1 offerte opgenomen te worden, welke moet voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. Het college vergelijkt deze offerte met de offerte van een rolstoelvoorziening dat de cliënt zou hebben ontvangen indien de rolstoelvoorziening in natura zou zijn verstrekt. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Onder reële termijn van afschrijving wordt een periode van zeven jaar verstaan. Indien een hulpmiddel na een periode van zeven jaar nog niet technisch is afgeschreven wordt geen nieuw pgb verstrekt ten behoeve van de aanschaf van een nieuwe rolstoelvoorziening. Als reparatie en/of aanpassing van het hulpmiddel noodzakelijk en/of voldoende is om het de rolstoelvoorziening geschikt te houden/ maken voor een cliënt, verstrekt het college slechts die kosten die noodzakelijk zijn om de rolstoelvoorziening geschikt te houden/ maken. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel g Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dient er in het budgetplan ten minste 1 offerte opgenomen te worden. welke dienen te voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. Het college vergelijkt deze offerte met de offerte van de sportvoorziening die de cliënt zou hebben ontvangen indien de sportvoorziening in natura zou zijn verstrekt. De goedkoopste offerte komt in aanmerking voor vergoeding. Onder reële termijn wordt een periode van vijf jaar verstaan. Indien een sportvoorziening na een periode van vijf jaar nog niet technisch is afgeschreven wordt geen nieuw pgb verstrekt ten behoeve van de aanschaf van een nieuwe sportvoorziening. Als reparatie en/of aanpassing van de sportvoorziening noodzakelijk en/of voldoende is om de sportvoorziening geschikt te houden/ maken voor een cliënt, verstrekt het college slechts die kosten die noodzakelijk zijn om de sportvoorziening geschikt te houden/ maken. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel h Voor het vaststellen van de hoogte van het pgb wordt uitgegaan van het tarief dat de gemeente kwijt zou zijn aan (rolstoel)vervoer middels de deeltaxi (op basis van gegevens van de RWB). Onderdeel i Voor het vaststellen van het pgb wordt uitgegaan van een kilometervergoeding van 0,40 cent, welke is gebaseerd op onderzoek van het NIBUD naar de gemiddelde kosten van autogebruik. Onderdeel j Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dienen er in het budgetplan ten minste 2 offertes opgenomen te worden, welke moeten voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel k Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dienen er in het budgetplan ten minste 3 offertes opgenomen te worden, welke moeten voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel l Om de hoogte van een pgb vast te kunnen stellen, dienen er in het budgetplan ten minste 1 offerte opgenomen te worden, welke moet voldoen aan het door het college opgestelde programma van eisen. Het college vergelijkt deze offerte met de offerte van de woonvoorziening die de cliënt zou hebben ontvangen indien de woonvoorziening in natura zou zijn verstrekt. De goedkoopste offerte komt in aanmerking komt voor vergoeding. Het college kan de offerte en/of factuur laten beoordelen door een ter zake doende deskundige. Onderdeel m De hoogte van het pgb is gelimiteerd tot het bezoekbaar maken van die ruimtes die noodzakelijk zijn om te kunnen bezoeken. Onderdeel n een woonvoorziening in de vorm van verhuishulp Indien verhuizen de goedkoopst adequate oplossing is, kan er een financiële tegemoetkoming worden geboden voor de verhuiskosten. Lid 6 In lid 4 en lid 5 wordt het onderscheid gemaakt tussen een professionele zorgverlener en een niet-professionele zorgverlener. Beide omschrijvingen kunnen van toepassing zijn op iemand uit het sociaal netwerk. Lid 7 Een pgb is bedoeld om zorg te bekostigen en niet om een tussenpersoon te bekostigen. Lid 8 Onderdeel a Bij de verstrekking van een pgb stelt de gemeente een programma van eisen voor de maatwerkvoorziening op. Onderdeel b Het is niet mogelijk de eigen bijdrage vanuit het pgb te betalen. Onderdeel c Behoeft geen verdere toelichting. Onderdeel d Indien het pgb ingezet wordt voor de aanschaf van een voorziening kunnen voorwaarden opgenomen worden ten aanzien van een aansprakelijkheidsverzekering, dan wel onderhoudscontract. Onderdeel e Indien het pgb ingezet wordt ten behoeve van huishoudelijke ondersteuning, begeleiding en beschermd wonen dient er een zorgovereenkomst tussen cliënt en zorgverlener ingevuld en ondertekend te worden. Onderdeel f Ten aanzien van de inzet van een pgb ten behoeve van kortdurend verblijf (respijtzorg) is het een vereiste dat gebruik gemaakt wordt van de inzet van een professionele zorgaanbieder. De ondersteuning is bedoeld om de mantelzorger in de dagelijkse situatie te ontlasten. De cliënt verblijft voor een korte periode elders, waardoor professionele zorg gewaarborgd dient te zijn.

Artikel 1: Begripsbepalingen

In de wet zijn reeds enkele begripsbepaling uitgelegd. Deze zullen niet in deze begripsbepalingen worden toegelicht, hiervoor wordt verwezen naar de wet. a. Aanbieder: Definitie behoeft geen verdere toelichting. b. Aanvraag: Definitie behoeft geen verdere toelichting. c. Adequaat: Definitie behoeft geen verdere toelichting. d. Algemeen gebruikelijke voorziening: Voorzieningen waarover de cliënt, gezien zijn individuele situatie, ook zonder functionele of psycho-sociale beperking zou kunnen beschikken. Het begrip 'algemeen gebruikelijk' is geconcretiseerd in jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep. Deze jurisprudentie geeft aan dat een voorziening algemeen gebruikelijk is wanneer voldaan is aan de volgende voorwaarden: het aan te schaffen object kan voor een niet-ondersteuningsbehoevende in een financieel vergelijkbare positie tot het normale aanschaffingspatroon worden gerekend; het aan te schaffen object is niet speciaal voor de ondersteuningsbehoevende bedoeld, zodat deze ook op grote schaal door niet-ondersteuningsbehoevenden kan worden gebruikt; het is gewoon in een normale winkel te koop en niet speciaal in de revalidatie-vakhandel of soortgelijke winkels; het is niet (aanzienlijk) duurder dan soortgelijke producten. Daarnaast geeft de jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep aan dat er in principe een uitzondering moet worden gemaakt als het gaat om vervanging van een zaak die (nog lang) niet is afgeschreven. e. Algemene voorziening: Definitie behoeft geen verdere toelichting. f. Andere voorziening: Definitie behoeft geen verdere toelichting. g. Cliënt: Definitie behoeft geen verdere toelichting. h. College: Definitie behoeft geen verdere toelichting. i. Eigen bijdrage: Definitie behoeft geen verdere toelichting. j. Gebruikelijke hulp: Zie toelichting in de wet. k. Gemeenschappelijke ruimte: Definitie behoeft geen verdere toelichting. l. Hoofdverblijf: Definitie behoeft geen verdere toelichting. m. Huisgenoot: Definitie behoeft geen verdere toelichting. n. Huishoudelijke ondersteuning: Definitie behoeft geen verdere toelichting. o. Hulpmiddel: Definitie behoeft geen verdere toelichting. p. Ingezetene: Definitie behoeft geen verdere toelichting. q. Maatschappelijke ondersteuning: Zie toelichting in de wet. r. Maatwerkvoorziening: Zie toelichting in de wet. s. Mantelzorg: Zie toelichting in de wet. t. Melding: Zie toelichting in de wet. u. Natura: Definitie behoeft geen verdere toelichting. v. Niet-professionele zorgverlener: Definitie behoeft geen verdere toelichting. w. Onderhoud: Definitie behoeft geen verdere toelichting. x. Pgb: Zie toelichting in de wet. y. Professionele zorgaanbieder: Definitie behoeft geen verdere toelichting. z. Professionele zorgverlener: Definitie behoeft geen verdere toelichting. aa. Resultaat: Hetgeen bereikt kan worden om de zelfredzaamheid en/of participatie te behouden of te vergroten of een cliënt te begeleiding in de achteruitgang van zijn situatie. bb. Sociaal netwerk: Zie toelichting in de wet. cc. Standplaats: Definitie behoeft geen verdere toelichting. dd. Uitvoeringsbesluit maatschappelijke ondersteuning: Definitie behoeft geen verdere toelichting. ee. Verzamelinkomen: Definitie behoeft geen verdere toelichting. ff. Voorliggende voorziening: voorzieningen die algemeen toegankelijk zijn zonder dat een indicatie benodigd is. gg. Voorzienbaarheid: de mate waarin een cliënt de omstandigheden waarin beperkingen in de zelfredzaamheid en/of participatie zich voordoen had kunnen voorzien, bijvoorbeeld in geval een persoon een nieuwe woning betrekt maar geen rekening heeft gehouden met zijn gezondheidsituatie. hh. Voorziening: Zie toelichting in de wet. ii. Wet: Definitie behoeft geen verdere toelichting. jj. Woonwagen: Definitie behoeft geen verdere toelichting.

Artikel 9: Criteria voor een maatwerkvoorziening

Lid 1 Het college neemt het verslag als uitgangspunt voor de beoordeling van een aanvraag om een maatwerkvoorziening. Het verslag is ten slotte een weergave van hetgeen in het (voor)onderzoek en tijdens het gesprek (zie artikel 5 lid 1 van deze verordening) ter sprake is gekomen/onderzocht is, dus wat van toepassing is op de situatie van de cliënt. Lid 2 Dit lid bepaalt op basis van welke criteria het college kan vaststellen of de cliënt voor een maatwerkvoorziening voor zelfredzaamheid, participatie of beschermd wonen in aanmerking komt. Gebruikelijke hulp is die hulp die naar algemeen aanvaarde opvattingen in redelijkheid mag worden verwacht van de echtgenoot, ouders, inwonende kinderen of andere huisgenoten. Dit houdt in dat, wanneer geen van de hiervoor genoemde huisgenoten zelf beperkingen en belemmeringen ondervinden, van hun wordt verwacht dat ze de taken die de cliënt normaal gesproken uitvoerde (voordat er sprake was van beperkingen en belemmeringen), overnemen en dus de gebruikelijke hulp leveren. Hierbij wordt overigens wel beoordeeld of er sprake is van (dreigende) overbelasting. Dit kan immers ook leiden tot beperkingen en belemmeringen bij de huisgenoot waardoor de gebruikelijke hulp mogelijk niet geleverd kan worden. Bij (dreigende) overbelasting wordt van de huisgenoot die de (dreigende) overbelasting ervaart, een inspanning verwacht om de (dreigende) overbelasting te voorkomen/verminderen. Als de (dreigende) overbelasting leidt tot het inzetten van ondersteuning vanuit de Wmo, zal deze ondersteuning dan ook in de meeste gevallen slechts voor een tijdelijke periode worden ingezet zodat de huisgenoot de mogelijkheid krijgt om de (dreigende) overbelasting te (laten) behandelen. Jurisprudentie geeft aan dat een voorziening algemeen gebruikelijk is wanneer voldaan is aan de volgende voorwaarden: het aan te schaften object kan voor een niet-ondersteuningsbehoevende in een financieel vergelijkbare positie tot het normale aanschaffingspatroon worden gerekend; het aan te schaffen object is niet speciaal voor de ondersteuningsbehoevende bedoeld, zodat deze ook op grote schaal door niet-ondersteuningsbehoevenden kan worden gebruikt; het is gewoon in een normale winkel te koop en niet speciaal in de revalidatievakhandel of soortgelijke winkels; het is niet (aanzienlijk) duurder dan soortgelijke producten. Daarnaast geeft de jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep aan dat er in principe een uitzondering moet worden gemaakt als het gaat om vervanging van een zaak die (nog lang) niet is afgeschreven. Een fiets met hulpmotor kan bijvoorbeeld als algemeen gebruikelijk worden aangemerkt voor een 16-jarige. Immers, een 16-jarige mag gebruik maken van een brommer of snorfiets en in Nederland is het gebruikelijk dat een 16-jarige gebruik maakt of kan maken van een brommer of snorfiets. Een fiets met hulpmotor is qua prijs vergelijkbaar of goedkoper dan een brommer of snorfiets. Er kan tevens worden gesteld dat een fiets met hulpmotor voor een 16-jarige tot het aanschaffingspatroon behoort. Immers, de 16-jarige zou anders een brommer of snorfiets aanschaffen. Voor een 8-jarige is een fiets met hulpmotor niet algemeen gebruikelijk. Er zijn geen andere voorzieningen voor een 8-jarige die vergelijkbaar zijn met een fiets met hulpmotor. Wat algemeen gebruikelijk is, is aan veranderingen en ontwikkelingen in de maatschappij onderhevig. Zo wordt in de provincie Zeeland door steeds meer kinderen jonger dan 16 jaar gebruik gemaakt van een fiets met hulpmotor in verband met de grotere afstanden die er afgelegd worden en de alom aanwezige wind. In de provincie Zeeland kan het dus voorkomen dat een fiets met hulpmotor ook voor kinderen jonger dan 16 jaar als algemeen gebruikelijk wordt aangemerkt. De verwachting is dat in de komende jaren er steeds meer algemene voorzieningen worden gecreëerd. Een algemene voorziening staat voor het aanbod van diensten of activiteiten dat, zonder voorafgaand onderzoek naar de behoeften, persoonskenmerken en mogelijkheden van de gebruikers, toegankelijk is en dat is gericht op maatschappelijke ondersteuning. Voorbeelden hiervan zijn boodschappendienst, strijkservice, scootmobielpool etc. Wanneer de zelfredzaamheid en/of participatie van de cliënt door middel van een (goedkopere) algemene voorziening vergroot of behouden kan worden, gaat dit voor op een maatwerkvoorziening. Uiteraard moet de noodzakelijke algemene voorziening aanwezig en beschikbaar zijn, de cliënt moet de financiële consequenties van de algemene voorziening kunnen dragen en de algemene voorziening moet een adequate compensatie bieden voor de beperkingen en belemmeringen van de cliënt (zie uitspraak Rb. Arnhem, 12-01-2009, nr. AWB 08/1025). Onder voorzienbaarheid wordt verstaan: Gevolgen van bepaalde handelingen waarvan aannemelijk is dat er rekening mee kon worden gehouden bij de keuzen die een persoon maakt ten aanzien van zijn zelfredzaamheid en/of participatie. Een voorbeeld hiervan is een cliënt die verhuist naar een voor hem op basis van zijn aandoeningen, stoornissen, beperkingen en belemmeringen ongeschikte woning. Het is de verantwoordelijkheid van de cliënt om op dat moment te verhuizen naar een voor hem gezien zijn aandoeningen, stoornissen, beperkingen en belemmeringen geschikte woning. Het is voorzienbaar dat hij belemmeringen zal gaan ervaren wanneer hij zou verhuizen naar een ongeschikte woning. Er zal geen maatwerkvoorziening aan de cliënt worden verstrekt. Uiteraard zal hierop een uitzondering worden gemaakt wanneer de voorziening voorzienbaar was, maar van de cliënt redelijkerwijs niet verwacht kon worden maatregelen te hebben getroffen die de hulpvraag overbodig had gemaakt. Lid 3 Behoeft geen verdere toelichting.

Artikel 11: Inhoud besluit

Lid 1 Onderdeel a: Welke maatwerkvoorziening wordt verstrekt en wat het beoogde resultaat daarvan is. In het besluit tot verstrekking van een maatwerkvoorziening wordt aangegeven welke maatwerkvoorziening wordt verstrekt (bijvoorbeeld huishoudelijke ondersteuning en wordt aangegeven welk resultaat met de maatwerkvoorziening kan worden bereikt (bijvoorbeeld mobiliteit) om de zelfredzaamheid en/of participatie te behouden of te vergroten. Onderdeel b: Wat de ingangsdatum en de duur van de verstrekking is. In het besluit wordt vermeld vanaf wanneer het genomen besluit ingaat en indien van toepassing zal ook worden vermeld tot wanneer de verstrekking geldig is en zal stoppen indien de cliënt geen nieuwe melding doet (zoals bij ondersteuning het geval zal zijn). Onderdeel c: Hoe de maatwerkvoorziening wordt verstrekt. In het besluit wordt vermeld welke zorgaanbieder de ondersteuning gaat bieden. Onderdeel d: Indien van toepassing: welke andere voorzieningen relevant zijn of kunnen zijn. In het besluit wordt vermeld welke eventuele andere voorzieningen (binnen het sociale netwerk van de cliënt, gebruikelijke hulp, algemeen gebruikelijke voorziening, algemene voorziening, wettelijk voorliggende voorziening etc.) relevant zijn. Onderdeel e: Of de maatwerkvoorziening in natura of middels pgb wordt verstrekt. In het besluit tot verstrekking van een maatwerkvoorziening wordt aangegeven of deze in samenspraak met de cliënt in natura of als pgb wordt verstrekt. Het uitgangspunt is dat de cliënt een voorziening in natura krijgt, onder meer om misbruik van een pgb te voorkomen. Onderdeel f: Indien van toepassing: of er sprake is van een eigen bijdrage. In het besluit wordt opgenomen of op de maatwerkvoorziening een eigen bijdrage van toepassing is. Onderdeel g: Hoe er bezwaar gemaakt kan worden tegen het besluit. In het besluit wordt de bezwaarprocedure opgenomen. Onderdeel h: Indien van toepassing: het leveringsplan dan samen met de zorgverlener is opgesteld. Onderdeel i: Indien van toepassing: het ondersteuningsplan dat samen met de zorgverlener is opgesteld. In het besluit tot verstrekking van een maatwerkvoorziening wordt het ondersteuningsplan opgenomen waarin conform jurisprudentie gespecificeerd wordt welke activiteiten verricht worden ten einde het resultaat van de ondersteuning te behalen en met welke frequentie deze activiteiten uitgevoerd worden. Lid 2 Als de cliënt in aanmerking komt voor een pgb op grond van artikel 2.3.6 van de wet wordt naast hetgeen vermeldt in lid 1 van dit artikel in het besluit aangegeven worden aan welke kwaliteitseisen de voorziening moet voldoen. Uiteraard zal de hoogte van het pgb ook worden vermeldt in het besluit. Voor een pgb om een voorziening aan te schaffen geldt een minimale looptijd van zeven jaar. Dit is gebaseerd op de gemiddelde afschrijvingstermijn van een voorziening in natura die door de leverancier ingezet zou zijn. In principe zal de cliënt minimaal zeven jaar met de voorziening in pgb moeten doen. Dit betekent dat wanneer de verwachting is dat een voorziening niet voor een periode van zeven jaar adequaat zal zijn, er geen pgb zal worden verstrekt (bijvoorbeeld bij een progressief verlopend ziektebeeld). De voorziening hoeft niet per definitie na zeven jaar te worden vervangen. Net als bij een voorziening in natura is dit afhankelijk van de technische staat van de voorziening. Een pgb voor ondersteuning zal veelal voor een kortere periode worden verstrekt aangezien ondersteuning van de cliënt van meer (lichamelijke) factoren afhankelijk is. Hierdoor is de kans op aanpassing van de ondersteuning groter dan bij een voorziening waarvoor een pgb is verstrekt. Een pgb voor ondersteuning kan per direct worden stopgezet en/of aangepast waardoor er geen financieel risico is voor het college. Zoals bepaald in artikel 2.6.2 van de wet voert de Sociale verzekeringsbank (SVB) de betalingen van het pgb namens het college uit, evenals het hiermee verbonden budgetbeheer. Voor de besteding van een pgb zal de cliënt een verantwoording moeten afleggen zodat het college na kan gaan of de maatwerkvoorziening wordt ingezet voor het beoogde resultaat en of de maatwerkvoorziening voldoet aan de opgestelde eisen. In artikel 12 van de verordening zijn de voorwaarden verbonden aan een pgb verder uitgewerkt.